董 毅，段惠峰，史振娟，白 晶

［作者单位］454000河南焦作，解放军91医院全军精神疾病防治研究所（董毅，段惠峰，史振娟，白晶）

抑郁症是脑卒中后常见并发症，据统计，有20%～50%的脑卒中患者有不同程度的抑郁，一般在脑卒中后0.5～2年内最为严重，脑卒中后抑郁最早被称为“脑卒中后情感障碍”，直至20世纪80年代初才被正式定义为脑卒中后抑郁［1，2］。目前对于脑卒中后抑郁的治疗主要以抗抑郁药物为主，但单纯药物治疗对于脑卒中后抑郁效果不佳，研究显示，对患者实施延续性心理护理对于改善脑卒中后抑郁效果显著，但传统的延续性护理多采用上门、电话等方式进行［3］，效率不高且对于住址离医院较远的患者实施较为困难。微信为近年来广为普及的一种即时通信工具，在脑卒中后抑郁中的应用却鲜有报道，笔者将微信用于脑卒中后抑郁患者的心理护理，现将其干预效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择笔者所在医院2015年4月—2017年3月收治的脑卒中后抑郁患者76例进行研究。纳入标准：（1）符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014》［4］中的相关诊断同时符合《2010 版美国抑郁症治疗指南》［5］中的相关诊断；（2）神智清晰，可与医护人员正常交流；（3）知情同意；（4）拥有智能手机，并能使用微信进行交流；（5）无读写功能障碍。排除标准：（1）恶性肿瘤患者；（2）重要脏器严重疾病患者。采用随机数字表法将患者分为2组，每组38例。其中对照组男22例，女16例；年龄49～63岁，平均（52.18±5.09）岁；病程（3.28±1.09）个月。 观察组男 20例，女 18例；年龄 46～62岁，平均（50.18±3.81）岁；……