脂联素、血管内皮细胞黏附分子1和同型半胱氨酸水平与冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块类型的相关性研究
2018-03-21田海萍赵冠南郑俊华刘艳阳
实用心脑肺血管病杂志 2018年1期
田海萍,赵冠南,郑俊华,刘艳阳
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而引发的临床综合征。冠状动脉粥样硬化是一种慢性炎性反应过程,是冠心病的重要危险因素[1-4]。研究表明,脂联素(APN)、血管内皮细胞黏附分子1(VCAM-1)和同型半胱氨酸(Hcy)均参与冠心病的发生、发展[5-8]。APN是由脂肪细胞分泌的活跃蛋白质,具有调节脂代谢和抗炎作用,可直接影响胆固醇和三酰甘油(TG)代谢。VCAM-1可参与动脉粥样硬化斑块的形成,进而引发不良心血管事件[9-16]。Hcy与冠状动脉粥样硬化进展有关,是冠心病的独立危险因素之一[17-19]。本研究旨在分析APN、VCAM-1和Hcy水平与冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块类型的相关性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年10月—2016年12月内蒙古医科大学附属医院心内科收治的冠心病患者128例,均经冠状动脉造影(CAG)检查确诊。诊断标准:CAG检查示冠状动脉主干血管至少有1支或其主要分支狭窄程度≥50%。纳入标准:(1)心肌梗死病程>3周;(2)心绞痛病程>3 d。排除标准:(1)近期有手术史和创伤史者;(2)合并关节炎、肿瘤、慢性结缔组织疾病、心脏瓣膜病、痛风者;(3)合并严重心、肝、肾等重要脏器功能不全者;(4)存在过敏反应者;(5)近1个月内服用降尿酸(UA)、Hcy药物者。根据冠状动脉粥样硬化斑块类型将冠心病患者分为钙化斑块组50例、混合斑块组36例、软斑块组42例。另选取同期在内蒙古医科大学附属医院体检健康者45例作为对照组。本研究经内蒙古医科大学附属医院医学伦理委员会审核批准,受试者及其家属均签署知情同意书。……
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