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直肠癌根治术中运用硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果分析

2018-03-21孙云云

关键词:手术

孙云云

(安徽省合肥市第二人民医院,安徽 合肥 230011)

直肠癌根治术属于直肠癌患者的常见治疗手段,为了保证手术更好的开展,麻醉方式至关重要。该手术时间相对较长,手术创伤大,因此如果仅仅凭借硬膜外麻醉或者全身麻醉,麻醉综合情况无法保障,因此采用不同麻醉联合使用可以更好的保证麻醉效果与降低不良反应。本文研究2015年8月~2017年6月期间接收的60例直肠癌根治术患者,分析运用硬膜外麻醉复合全身麻醉后的患者麻醉恢复速度、不良反应情况,内容如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究2015年8月~2017年6月期间接收的60例直肠癌根治术患者,随机划分为研究组与参照组,每组各30例,参照组中,男18例,女12例;年龄从28~76岁,平均为(52.5±4.1)岁;体重范围为51~87 kg,平均为(64.1±11.4)kg;研究组中,男16例,女14例;年龄从27~74岁,平均为(53.5±3.8)岁;体重范围为50~89 kg,平均为(66.7±10.3)kg;两组患者在基本的年龄、性别、病情等情况上没有明显差异,有对比价值。

1.2 方法

所有患者均在术前半小时进行咪唑安定1 mg的肌注用药,进入手术室后进行静脉通道开放,做好各项生命体征监测。参照组运用全身麻醉患者,依照右美托咪定0.25 μg/kg、舒芬太尼0.2 μg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg做麻醉诱导,成功之后可做气管插管、机械通气,维持麻醉采用丙泊酚5~8 mg/kg·h用药,间歇性的运用芬太尼与维库溴铵来保证肌松维持性效果。研究组运用硬膜外麻醉复合全身麻醉,保持患者侧卧位,在T11-12间隙做穿刺,先运用3 mL的2%利多卡因做麻醉实验,如果没有腰麻之后可以依照2%利多卡因13 mL做硬膜外输入用药,在15 min之后确定患者麻醉平面在T8~S2范围。……

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