施燕

道路交通伤害在全球每年造成120万人死亡，5000万人受伤，如果不采取有效的控制措施，今后20年中因道路交通伤害和死亡的人数将会增加65%左右。道路交通伤害预防一般基于HADDON模型从三个方面人手，首先是人员方面，包括人员的态度、交警的执法、固定装置（安全带）的使用，急救措施等；其次是车辆方面，包括车辆的性能、操控、防撞和保护装置等；第三方面是环境因素，包括道路设计、速度限制等。其中安全带的使用是预防机动车驾驶员和乘客免受交通伤害最重要的保护措施之一。安全带的使用可以使重度损伤的和死亡减少40%～60%。在发达国家在20世纪70、80年代都已经立法使用安全带，然而各国的立法和使用的效果差异很大。加拿大的萨克其温省1987年仅有72%的驾驶员和67%的乘客使用安全带。20世纪90年代中期在欧盟国家开展的一项研究发现，前座乘客安全带使用率是52%～92%，后座乘客使用率则为9%～80%。在美国，前座乘客安全带使用率从1994年的58%上升到2002年的75%。在上海2015年—2016年进行的全球道路交通安全项目，对机动车驾驶员进行了安全带使用的路面观察，结果显示，驾驶员的安全带使用率为77.29%，前排乘客的使用率为21.52%。在中国道路安全法第五十一条规定“机动车行驶时，驾驶人、乘坐人员应当按规定使用安全带，摩托车驾驶人及乘坐人员应当按规定戴安全头盔”。2013年交通法修订中明确了未系安全带的处罚，“在城市快速路或高速公路上行驶时，驾驶人未按规定使用安全带的，罚款50元，扣2分”。

在本篇文章中提到了美国现阶段各州都基本上颁布了有关安全带的法律，很显然法律的颁布使得安全带的使用率也从48%上升至84%，这是一个可喜的效果。长途职业司机由于危险暴露多，是交通伤害的高危人群。本篇文章通过服务站對长途司机的安全带使用情况做了访谈调查，不仅掌握了安全带的使用率而且也通过文献和调查了解了不使用安全带的原因，包括身材、舒适度、无相应的政策或处罚等，为将来有针对性的采取干预措施提供了很好的依据。鉴于本文的调查方法，难免会造成一些偏移特别是访谈会造成社会赞许性偏移对结果产生一定的影响，而且调查揭示了安全带使用的相关因素如经常超速和12个月内多次收到违章罚单的驾驶员未佩戴安全带之间的关联，但未能揭示其原因。因此，应进一步做相应的研究探索。经验表明，安全带法规的执行是各种强制性交通安全活动中最好推行的措施。这些活动包括广泛宣传和定期开展执法检查。文中也提到了雇主或货运公司对安全带使用无惩罚、教育或激励性措施会影响其安全带佩戴率。上海2010年曾做过一项上海市土方车事故调研，结果也显示雇主或货运公司的规章制度、宣传教育和奖惩措施对驾驶员的安全行为起到了至关重要的作用。因此，如果要确实提高驾驶员安全带佩戴率应该从两方面入手，一是提高道路交通安全法的执法，交警定期开展执法整治活动，提高执法的频次和力度，同时应配合各大媒体的宣传教育；第二，应通过行业协会或货运公司管理部门加强公司内部安全制度的制定和落实，尤其对驾驶员的安全驾驶行为明确奖惩措施，不定期展开抽查，强化驾驶员的安全行为，这样才能真正提高安全带的佩戴率。