晏艳红，廖生根，李坤

无痛人流术因其具有无痛舒适的优点，且能有效减少人流综合征的发生，成为临床计划外怀孕女性的首选[1]。本研究采用双盲法对照试验，探讨舒芬太尼配伍丙泊酚和单纯丙泊酚用于无痛人流的有效性和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择ASAⅠ-Ⅱ级，妊娠6-11周，自愿终止妊娠并接受无痛人流的患者90例。年龄18-40 岁，体重指数 18.5＜BMI＜23.9，无药物滥用史。

1.2 麻醉方法 将患者按随机号码分为3组（A、B、C组，每组30例）。术前患者禁饮食6h以上，患者入手术室后，取截石位，经鼻导管吸氧2L/min，连续监测心电图，心率，呼吸，无创血压，脉搏血氧饱和度。开放上肢静脉。按照双盲法静注由其他组内成员配好的溶液（单纯生理盐水，浓度0.5μg/ml的舒芬太尼生理盐水或浓度0.75μg/ml的舒芬太尼生理盐水）0.2ml/kg，1min后静注丙泊酚，待患者意识消失后即开始手术操作，术中若患者出现皱眉或肢体扭动时追加20-40mg异丙酚，子宫内负压控制在400-500mmHg。

1.3 观察与效果评价 观察并记录麻醉前静息时T0、麻醉诱导后诊疗前（T1），诊疗 5min（T2）的血压，心率，SPO2。 诊疗 30min（T3），诊疗 1h（T4）VAS 评分，Ramsay评分。观察并记录术中及术后是否出现心动过缓、呼吸抑制、肢体扭动、恶心呕吐、眩晕等不良反应，同时记录意识恢复时间，异丙酚总用量，手术总时间等指标。

1.4 统计学方法 采用13.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，组内各个时间点的比较采用重复测量数据方差分析。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组患者的年龄、体重、手术时间比较 3组年龄、体重、手术时间等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表 1。……