王 鑫 王瑞辉

（陕西中医药大学，陕西咸阳712046）

在许多国家，中风已经成为致残的主要因素[1]。手部活动功能丧失是中风后的常见伴随症状之一，在很大程度上限制了中风患者独立生活的能力，其主要表现为手部难以握拳、伸展、进行精细活动。目前，绝大多数中风后手功能障碍患者在发病3个月后治疗效果差。因此，如何尽早恢复中风后患者手部功能是中风治疗方案的重点。目前西医学对手功能障碍的治疗主要以康复训练为主，但恢复缓慢。近年来研究发现针刺对其功能恢复有独特疗效，笔者临床应用常规穴位针刺联合局部穴位透刺治疗中风后手功能障碍取得较好疗效，现将相关研究结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2016年5月至2017年6月陕西中医药大学附属医院脑病一科住院的中风后手功能障碍患者75例，通过抽签随机分为治疗组、对照1组和对照2组，每组25例。治疗组男11例，女14例；平均年龄（54.23±9.43）岁；平均病程（41.45±13.64）d；其中脑出血10例，脑梗死15例。对照1组男10例，女15例；平均年龄（57.73±7.75）岁；平均病程（52.68±21.13）d；其中脑出血13例，脑梗死12例。对照2组男14例，女11例；平均年龄（63.92±6.47）岁；平均病程（49.17±19.95）d；其中脑出血14例，脑梗死11例。3组患者性别、年龄、病程、发病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《各类脑血管病诊断要点》[2]，结合临床影像学（CT或MRI）诊断局部有缺血或出血灶。

1.3 纳入标准 （1）符合中风病诊断标准；（2）患侧手部明显活动障碍，肌力＜3级者；（3）患侧手指Brunnstrom偏瘫分级[3]0～3期者；（4）病程＜4个月者；（5）年龄40～80岁；……