河南省南阳市第一人民医院（473000）张倩

为了进一步对压疮防治的护理措施进行分析探讨，笔者对我院心血管内科2016年1月～2017年10月收治的188例患者进行随机对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院心血管内科2016年1月～2017年10月收治的188例患者随机分为对照组与观察组，对照组94例患者，其中男50例，女44例；年龄为33～87岁，平均（59.5±6.2）岁。观察组94例患者，其中男53例，女41例；年龄为36～85岁，平均（58.9±5.4）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法 对照组行常规护理，观察组行循证护理，具体如下。

①提出问题：如何预防压疮，压疮的常见护理问题，压疮的护理措施。②循证支持：以压疮、护理作为关键词，对万方、知网、维普等数据库进行检索，将搜集到的文献的真实性、可靠性、科学性进行综合评估，总结出压疮的诱发原因及护理措施，并应用到临床护理当中。③护理措施：皮肤护理：在患者入院后，对患者的皮肤情况进行评估，注意患者是否存在皮肤损伤等高危现象。保证床上用品的清洁干燥，对患者的皮肤定期擦洗，擦拭时动作要保持轻柔，在肘窝、颈部及腋窝等部位涂抹爽身粉。健康宣教：对患者及家属通过发放宣传资料、口头宣教、举办讲座及播放视频等方式进行全方位宣教，讲解压疮的形成原因、危害及预防措施，提高患者对压疮的认识及护理依从性。饮食护理：根据患者病情及身体状况为患者制定针对性饮食方案，嘱患者饮食保持高蛋白、高维生素、高热量。水肿患者应控制盐的摄入，对低蛋白血症患者可通过静脉输注血浆或人血白蛋白等来提高机体的抵抗力。卧床护理：对卧床患者定时协助翻身，每2小时一次。在患者平躺时，床头升高不应超过30°。在患者半卧位状态时，在脚部垫软垫，确保髋部屈曲30°。

1.3 观察指标 ①对比两组患者压疮发生率；②护理优良率[1]：以我科自制量表对护理质量进行评价，量表共包括护理方式、护理态度及护理技能等项目，满分100，由患者、医师、护理人员共同评价。以得分85以上为优，以得分75～85为良，以得分60～75为中，以得分不足60为差。优良率为优、良所占比例总和。

1.4 统计学处理 将数据结果录入SPSS22.0数据库处理，以X2检验计数资料，以例数百分比形式表示，以t检验计量资料，以（±s）形式表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 压疮发生率 观察组94例患者发生压疮2例，压疮发生率为2.13%，对照组94例患者发生压疮12例，压疮发生率为12.77%，组间比较有统计学差异（P＜0.05）。

2.2 护理优良率 观察组护理优良率为94.68%，明显高于对照组的82.98%（P＜0.05）。

3 讨论

心血管内科患者病情一般较重，需长时间卧床，而局部组织长时间受压迫，导致营养缺乏、血运异常、皮肤正常功能丧失，增加压疮的发生率[2]。压疮会延长康复时间，给患者的健康及生活质量带来重大影响。

研究显示，科学有效的护理干预，对于降低压疮的发生率，提高压疮治疗效果具有重要意义。循证护理是一种新型的护理模式，即护理人员根据临床经验、科研结果及患者需求，遵循“以患者为中心”的原则，为患者提供针对性、计划性、系统性的护理服务。本研究对观察组患者提供循证护理，结果显示，观察组压疮发生率为2.13%，明显低于对照组的12.77%（P＜0.05），观察组护理优良率为94.68%，明显高于对照组的82.98%（P＜0.05），证明对心血管内科患者进行循证护理有利于提高护理质量，降低压疮的发生率。

总之，对心血管内科患者实施循证护理，能够降低压疮发生率，提高护理质量，改善患者预后，值得临床应用推广。