包光辉，刘 正，张双琴

(1.余姚市人民医院；2.余姚市康复医院，浙江 余姚 315400)

全髋关节置换术(THA)目前在临床上广泛使用，其治疗的目的是保持合理的关节活动度，增强肌肉力量，重建关节的稳定性。但手术后经常观察到肌肉萎缩，肌肉力量下降甚至髋关节不稳定。为研究全髋置换术后髋部肌肉的功能，本研究使用等速肌力测试来评估30例全髋关节置换术后双侧髋关节周围肌肉的功能，以期能为全髋置换术后患者的康复提供定量评价指标供临床参考。

一、 资料与方法

(一)一般资料。

2016年1月至2017年6月，在我院关节外科行单侧全髋关节置换术的患者30例为研究对象。其中男13例，女17例。年龄52-73岁，平均64.76岁。手术后4-6月进行等速测试，平均5.2个月。入院诊断：股骨颈骨折14例，股骨头坏死5例，骨关节炎11例。所有患者均为首次行髋关节置换手术患者，手术入路均为后外侧入路，使用的人工股骨柄均为生物型股骨柄。患者均无严重心肺疾病，无静脉血栓等并发症。进行等速肌力测试前均先拍片等检查排除人工关节松动等情况。

(二)方法。

测试仪器采用BIODEX S4型多关节等速测试及康复系统，操作软件为 BIODEX4.59 版本。在测试之前校准仪器，并且常规5分钟热身运动使受试者熟悉测试程序。按说明书要求，设定向心收缩模式，角速度60°/s 。测定双侧髋关节屈伸(设定关节活动范围0°-60°)、外展内收(设定关节活动范围0°-45°)，重复10次。测试时先健侧，后患侧。

测试过程中采取下列措施防止人工髋关节脱位：髋关节屈曲不超过90°，髋关节内收不超过身体中线，内旋不超过中立位。……