河南省偃师市中医院（471900）齐淑娜

近年来，随着人们生活方式的改变，促排卵药物以及辅助生殖技术的广泛应用，多胎妊娠的发病率正在不断上升，其中双胎妊娠为最常见的多胎妊娠。临床上有相关研究表明，双胎妊娠中的单绒毛膜囊双胎妊娠更容易并发心脏复杂畸形，双胎妊娠的发病率与病死率要高于单胎妊娠[1]。本次研究主要探讨产前超声检查在双胎妊娠中胎儿心脏复杂畸形的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究共选取了2013年2月～2016年2月产前经过超声检查的16例双胎妊娠产妇作为研究对象。本次纳入的产妇年龄22～37岁，平均年龄（30.29±4.52）岁，所有产妇都接受了2次以上的超声检查，其中有12例属于自然受孕，还有4例属于体外受精。

1.2 方法 产妇进行超声检查的过程中，所使用的仪器为飞利浦HD15与GE Voluson-730型高分辨率彩超，探头的频率为2～5MHz。在对产妇进行检查之前，取患者的侧卧位，先根据常规检查明确绒毛与羊膜的数量，在对2个胎儿的身体结构、胎盘、羊水以及脐带等进行扫描检查，根据检测的图像判定是否存在异常。如果发现胎儿的心脏结构存在异常，则采用GE Voluson 730型彩超对胎儿心脏进行多切面扫描。在对胎儿心脏进行扫描的过程中，首先根据胎儿的体位以及肝脏的方位来判断胎儿心脏的大体方位，然而通过彩超观察胎儿的心室与大动脉的连接、两边肺静脉与心房之间的连接以及胎儿房室的连接等，同时观察胎儿的主动脉、肺动脉、二三尖瓣舒张期血流以及心室水平是否出现分流，整个扫描检查的过程中主要采用连续横扫、冠状扫描以及失状扫描等[2]。……