丁淑琴 杨风琴 杨晓燕 师志云 于晶晶

摘要：在《临床寄生虫学检验》实验教学中首次进行设计性实验的初步探索与实践，在充分调动学生的学习兴趣的同时，加强了理论与实践的衔接，培养了学生的综合能力，为今后的《临床寄生虫学检验》教学改革提供了思路。

关键词：设计性实验；《临床寄生虫学检验》；实验教学

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）08-0276-02

《临床寄生虫学与检验》是医学检验专业技术本科生的专业课程，重点研究人体寄生虫的分类及形态特征、寄生虫病的实验诊断，为寄生虫感染与寄生虫病的诊断提供科学的实验依据。实验课是将基础理论联系临床寄生虫病原学检查的桥梁。目前该课程实验多以观察标本和实验诊断技术操作的验证性实验为主，这样仅仅达到了学生对知识一般掌握的教学目标，无法提高学生独立分析问题和解决问题的能力，无法激发学生的学习兴趣及自主学习性和拓宽学生的知识面。基于此，我们将部分验证性实验改为设计性实验，取得了较好的成绩，借此分享。

一、研究对象与方法

1.研究对象：我校医学检验2013级本科、2015级专科共计167人。

2.设计性实验内容：《蠕形螨的检查》。

3.实施方案。

（1）研究思路：如图1所示。

（2）研究方法：教师理论讲授蠕形螨，课后让学生以小组为单位根据教师的三个问题查阅文献，并制作PPT，并嘱咐全班学生在实验课前一天晚上睡前洗净脸，待干后将透明胶带粘贴于鼻翼两侧及额头，次日清晨取下置洁净载玻片上，待检。实验课上每小组选一名学生代表进行阐述，教师点评和补充。随后镜检蠕形螨，发现蠕形螨的标记为阳性。课后针对此次设计性实验心得设计学生的问卷调查表，对教学效果进行评价，为今后更好地实施打下基础。

二、结果

1.蠕形螨自检自查感染情况统计。受检的167名学生中，蠕形螨的感染为29.94%，其中医学检验本科班的感染率为21.83%，专科班的感染率为38.75%，本、专科感染率无统计学差异（见表1）。在两种性别中，男生感染率为16.28%，女生感染率为34.68%，不同性别感染率有统计学差异，女生感染率明显高于男生，见表2。

2.教学效果评价。本次设计性实验发现学生们有着很强的好奇心，上课状态、積极性均好于以往。查阅文献翔实，PPT制作精美，讲解到位。发放调查问卷167份，收回167份。95%以上的学生赞同设计性实验教学模式，改变了以往被动学习的局面，学生很喜欢这样的教学模式（如表3）。

三、讨论

设计性实验是指事先给定实验目的要求和实验条件，由学生自行设计实验方案并加以实现的实验[1]。大量的文献表明：设计性实验教学法对培养实践型人才大有裨益。在教师的指导下，学生自己设计方案，进入实验室自检自查，整个过程真正体现了实验教学与科学研究相结合、课内与课外相结合、学生设计与教师指导相结合的特点。把以教师为主导和学生为主体，被动“灌输式”的学习变为主动探索式的学习，提高学生的学习兴趣，从而达到培养和提高学生综合素质的目的。

我们之所以选择蠕形螨的检查作为设计性实验的内容，原因有二。①蠕形螨合并细菌及某些真菌的感染后可引起毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻等疾病，严重影响了大学生的健康和美容。人群普遍易感蠕形螨，尤以青壮年感染率较高[2]。由于有些大学生有共用毛巾（枕巾）、互换床位以及不能定期清洗枕巾、被褥等不良个人卫生习惯，使交叉感染率增高。②透明胶带粘贴法，操作简单，学生可自行操作。自检自查结果显示，受检的167名学生中，蠕形螨的感染率为29.94%，其中医学检验本科班的感染率为21.83%，专科班的感染率为38.75%，本、专科感染率无统计学差异。在两种性别中，男生感染率为16.28%，女生感染率为34.68%，不同性别感染率有统计学差异，女生感染率明显高于男生，与张妮等[3]的文献报道一致。通过这样的方式，学生不仅进一步巩固了蠕形螨的理论知识，还对自己是否感染蠕形螨有了初步了解，学习兴趣明显提高了。调查问卷结果显示：95%的学生认为这样的教学改革很好，是提高他们综合能力的有效途径。他们认为通过这样的方式学习，不仅学到了一些课堂上无法学到的新知识、新内容，还使得理论实践更加紧密结合，改变了以往被动学习的局面。同时，学习还更加有针对性、主动性和积极性。虽然仅仅一次的尝试，但却使学生受益终生，并希望今后进行更多这方面的尝试以培养他们的动手能力和创新思维能力，为今后临床和科研工作打下扎实的基础。

参考文献：

[1]王春梅.综合性、设计性实验在医学寄生虫学实验教学的应用[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2007，9（6）：676-677.

[2]Czepita D，kuzna-grvq IEL W，Kos IK-boqacka D.Demodex as an etiological factor in chronic blepharitis [J].Klin Oczan，2005，107（10-12）：722-724.

[3]张妮，张平花，景晓红.在校大学生面部蠕形螨感染情况调查分析[J].西部医学，2013，25（1）：28-30.