赵珂，苗旺，滕军放，李京红

（郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450052）

双侧面瘫是指30 d内同时或相继出现的面瘫，发病率为0.3%～2%，其中20%是特发性的，大部分可能是某一种系统性疾病的首发症状[1-2]。临床中双侧面瘫并不多见，国外相关文献指出，双侧面瘫最常见病因为Bell麻痹，其次是莱姆病，强调了该病治疗的多元化，而目前国内关于双侧面瘫病因及预后的文献较少[3]。为了解双侧面瘫患者的常见病因及影响其预后的相关因素，现将33例双侧面瘫患者临床资料及随访情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月-2016年1月于郑州大学第一附属医院神经内科及神经重症监护病房收治的双侧面瘫患者33例。其中，男性20例，女性13例；年龄14岁～75岁，平均（46.09±16.90）岁；双侧面瘫病程均＜10 d。患者出现双侧面瘫时间均＜10 d，其中1例产褥期出现的患者以双侧面瘫起病，其他患者均在发病后2～10 d出现双侧面瘫。使用激素时间均在双侧面瘫出现后7 d内。

1.2 方法

于入院后评估患者的一般临床资料，包括性别、年龄及前期感染因素，入院时评估House-Brackmann（以下简称H-B）面神经功能分级标准、发病机理、是否使用丙球和激素及启用时间等[4]。

1.3 预后评价

于患者出院3个月后进行门诊随访，由同一医师完成。采用H-B分级评估患者预后。依据H-B分级将患者分为预后好组（1、2级）和预后差组（3～6级）。

1.4 统计学方法

数据分析采用SPSS 17.0统计软件，计数资料以构成比表示，用Fisher确切概率法，对分类间的联系采用关联分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者疾病分……

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