范冬梅 李朝衡 郭天旻 徐宜 李浩钢

（1上海市黄浦区五里桥街道社区卫生服务中心 中医 上海 200023）（2上海市黄浦区中心医院石氏伤科 中医 上海 200002）

膝骨关节炎（KOA）疾病病在筋骨，病位为肝肾，本痿标痹为核心病机。肾藏精、主骨，肝藏血、主筋，精血不足，则筋骨无所养，此为本。腠理空虚容易感风寒，则为痹。中医理论指导下，按照疾病病机和病因其治疗原则为补肾柔肝，近几年我院用补肾壮筋汤进行治疗，其疗效突出。本研究用分组方式讨论84例患者。具体报告如下。

1.资料及方法

1.1 一般资料

用随机数字法分2组讨论84例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者，每组42例。对照组：男23例，女19例，年龄44～62岁（55.2±2.1）岁，病程时间3～32个月（10.4±1.5）个月；研究组：男22例，女20例，年龄43～61岁（55.6±1.9）岁，病程时间3～31个月（10.6±1.4）个月。两组基本资料对比P＞0.05，可比较。

入选标准：（1）满足中医证型和西医判定标准；（2）纳入研究前一周已停止治疗，此一周内未接受任何方式治疗；（3）研究方案经临床机构伦理会审批后实施，且患者自愿签字确认。

排除标准：（1）合并强直性脊柱炎、风湿性关节炎、代谢性骨病、通风等疾病者；（2）膝关节附近皮肤存在感染，或合并皮肤并者；（3）膝关节晚期严重畸形者，无劳动能力者；（4）并发心脑血管等疾病或精神疾病者。

1.2 方法

对照组接受盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，2次/日，750mg/次，持续服用4个月。

研究组接受补肾壮筋汤治疗，药方由10g牛膝、5g青皮、12g茯苓、10g白芍、12g当归、10g五加皮、10g杜仲、12g断续、12g山茱萸、12g熟地黄，加水煎熬，2次/日，持续服用4个月。

1.3 指标判定

依据《中药新药临床指导原则》判定疗效[1]，显效：患者活动功能正常，无症状和疼痛感；……