张荣 路鹏飞 张健

（重庆市长寿区人民医院骨一科 重庆 401220）

肱骨外科颈位于肱骨头与肱骨干的交界处，是松质骨向密质骨的转化处，是应力上的薄弱点，老年人由于常患有骨质疏松，轻微的外伤即可造成肱骨外科颈骨折。肱骨外科颈骨折是四肢最常见的骨折之一，手术治疗已成共识[1]，本次研究选取2016年6月至2017年6月我院收治的骨质疏松性肱骨外科颈骨折且患者愿意采用有限切开复位内固定加骨水泥灌注治疗的病例，与2015年6月至2016年6月我院所有采用传统的切开复位锁定钢板固定对比，取得了满意的疗效。研究结果如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

2016年6月至2017年6月我科收治的肱骨外科颈骨折病人采用有限切开复位内固定加骨水泥灌注治疗，2015年6月至2016年6月我科收治的肱骨外科颈骨折病人采用切开复位锁定钢板固定，统计病例有限切开复位内固定加骨水泥灌注组16例：男6例，女10例，年龄61～83岁，平均年龄72.6岁。切开复位锁定钢板固定组17例：男6例，女11例，年龄65～81岁，平均年龄72.4岁，两组病人均为三、四部分骨折，两组患者在性别、年龄、文化程度及病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 有限切开复位内固定加骨水泥灌注治疗组自三角肌和胸大肌间隙处入路，长约4cm，将结节间沟作为标志实施整复对位，结合撬拨与助手牵拉在C型臂X线机辅助下确认骨折端已良好复位，锁定钢板进行内固定，于骨空隙处灌注载细小骨粒的骨水泥，活动关节确定固定良好。……