吴基林（昆明市儿童医院 云南 昆明 650031）

医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药前沿医药七氟烷是小儿全身麻醉的常用药物，但临床应用中发现，该药可引起术后躁动，影响麻醉苏醒期质量[1]。本研究以2015年8月—2016年8月在我院行斜视矫正术的患儿为观察对象，探讨小剂量右美托咪定预防七氟烷麻醉苏醒期躁动的效果，现总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月—2016年8月在我院行斜视矫正术的患儿78例，纳入标准：（1）年龄3～6岁；（2）体质量10～35kg；（3）均行择期手术，预计手术时间不超过1h；（4）ASA麻醉风险评估为I～II级。排除标准：存在呼吸系统疾病者。上述患者随机分为两组各39例，观察组男21例，女18例，年龄3～6岁，平均（4.62±0.54）岁；体质量11～18kg，平均（16.82±1.35）kg；对照组男23例，女16例，年龄3～6岁，平均（4.37±0.62）岁；体质量11～19kg，平均（17.24±1.14）kg。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均应用8%七氟烷面罩诱导麻醉，氧气流量参数设置为5L/min；诱导成功后开放静脉，输注阿托品与阿扎司琼，剂量分别为0.01mg/kg与0.2mg/kg；观察患儿呼吸逐渐减弱，心率显著降低，下颌呈现松弛状态后置入喉罩，给予3%七氟烷维持麻醉，同时保留自主呼吸，氧气流量参数设置为2L/min。在开始手术之前，观察组给予右美托咪定（剂量0.5μg/kg，稀释于10ml9%氯化钠溶液中）静脉注射；对照组仅注射10ml9%氯化钠溶液。手术完成即刻停止给予七氟烷，待患儿自主呼吸恢复良好、血流动力学指标完全稳定后拔除喉罩。……