李云建

（雅安市中医医院 四川 雅安 625000）

经皮椎体后凸成形术（PKP）是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的微创技术，可获得缓解疼痛、恢复脊柱序列的满意效果。目前，单球囊PKP术主要包括单侧扩张和双侧扩张两种不同方式，哪种扩张方式的安全性和可靠性更佳值得深入探讨[1]。对此，本研究以我院2013年8月至2015年6月收治的OVCF患者为对象，通过单球囊单侧PKP和双侧PKP治疗效果的比较，进一步探讨了单球囊PKP治疗的最佳扩张方式。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年8月至2015年6月收治的OVCF患者共68例。按照治疗方式的不同进行随机分组，单侧、双侧PKP组患者各34例。单侧PKP组：男12例，女22例；年龄60～80岁，平均（68.5±2.2）岁；T10-12椎体24个，L1-3椎体10个。双侧PKP组：男11例，女23例；年龄60～80岁，平均（68.1±2.4）岁；T10-12椎体25个，L1-3椎体9个。各组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

患者俯卧位，局麻下，C形臂X线机透视下定位，两侧椎弓根形状对称。单侧PKP组：自伤椎椎弓根外上缘至椎体后缘前方3mm处进行穿刺，抽出针芯，置入导针后将穿刺针拔除，沿导针置入扩张管及工作套管，经工作通道置入球囊后进行扩张。双侧PKP组：自伤椎两侧椎弓根外上缘同时进行穿刺，建立工作通道，置入球囊后进行扩张。两组复位满意后，缓慢注入经调和的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥，填满椎体，拔除套管，缝合手术切口。术后1d佩戴腰围下床活动，给予抗骨质疏松治疗及腰背肌功能锻炼。

1.3 观察指标

观察两组患者的手术情况，记录手术时间、X线曝光次数和骨水泥注入量。……