何侣

（广汉市人民医院检验科 四川 广汉 618300）

重症监护病房的患者由于本身普遍病情复杂、危重，免疫力低下，长时间使用广谱抗菌药物以及频繁的侵入性操作等均会容易引起院内感染的发生，近年来，多药耐药菌（MDRB）已经成为院内感染的重要病原菌[1]，而多药耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上的抗菌药物同时呈现耐药的细菌，其引起的感染呈现复杂性、难治性[2]，给临床治疗上带来极大的挑战。因此，本研究通过对我院重症监护病房1600例住院患者出现MDRB感染进行观察，分析MDRB的分布及感染危险因素，旨在为预防和控制MDRB感染提供参考。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2014年1月—2016年6月在我院重症监护病房住院治疗的1600例患者作为研究对象，排除存在免疫功能障碍或长期使用免疫功能抑制剂的患者。所有患者及家属均签署知情同意书，且该方案通过伦理委员会批准。

1.2 治疗方法

1.2.1 病原体培养及药敏试验 对发生感染的患者进行标本取样，一般标本为血液、痰液、尿液、脑脊液，取样时应注意严格遵循无菌操作原则进行取样，完成取样后及时送往我院检验科，选择法国梅里埃公司提供的VITEK全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行分析，根据2016年美国临床和实验室标准协会（CLSI）相关标准进行判定，质控菌株为大肠埃希菌（ATCC25922）、金黄色葡萄糖球菌（ATCC25923）、铜绿假单胞菌（ATCC27853）。

1.2.2 感染率和危险因素分析 根据患者症状、体征及实验室相关检查包括细菌培养结果进行诊断；……