郭东

（南充市第四人民医院检验科 四川 南充 637000）

随着越来越多的抗菌药物在临床中应用，细菌耐药性问题日益加剧。在临床应用中如何快速准确地鉴别细菌的耐药表型，是抗生素合理使用增强治疗效果的重要前提[1]。微生物分析仪法与常规纸片扩散法是临床较常应用的细菌耐药表型检测方法，本研究对两种检测方法的细菌药敏鉴定结果进行对比分析，为评价其临床应用提供依据。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月至2016年6月培养分离的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌各500株为检测对象。对所选细菌分别使用微生物分析仪法和常规纸片扩散法进行药敏性检验。微生物分析仪法所用仪器为法国梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪季配套检测板；药敏纸片、M-H培养基、血培养基、琼脂培养基等纸片扩散法所需材料均采购自武汉普诺赛生命科技有限公司。

1.2 治疗方法

1.2.1 常规纸片扩散法 超广谱β-内酰胺酶检测确证试验：配置大肠杆菌与肺炎克雷伯杆菌悬浊液，涂置于M-H培养基上按照相应操作规范进行试验。若抑菌圈直径的增加值大于6mm为阳性，小于6mm为阴性。

红霉素耐药克林霉素诱导试验：配制相应浓度的金黄色葡萄球菌悬浊液，均匀涂于M-H培养基上。将克林霉素纸片和红霉素纸片分别贴在M-H培养基上，两药边缘相距12mm。将培养基在35℃条件下孵育24h。观察两张药敏纸片，在靠近红霉素纸片的一侧的克林霉素的抑菌环如果出现截平现象，整个抑菌环形状如字母D为阳性。……