钱梅芬

（云南省玉溪市澄江县人民医院 云南 澄江 652599）

静脉用药配置中心是当前医院中得到较多关注的科室，通过使用静脉用药配置中心，能够较好的避免传统药物配置过程中出现的诸多问题，保证到治疗安全性和疗效[1]。但静脉用药配置中心在实际的工作中往往会出现较多问题，其中较严重的即为医嘱审核效果不佳。因此如何通过有效方法改善静脉用药配置中心的医嘱审核质量非常重要。本研究分析了PDCA在静脉用药配置中心医嘱审核中的应用效果，具体如下。

1.对象和方法

1.1 对象

我院静脉配置中心于2015年11月成立，2016年2月试运行，2016年9月通过省卫计局验收，逐步加科，至2017年1月除儿科，ICU外，全院住院患者集中调配，共7个科室，静脉配置中心共有8人，其中有审方药师2名，每天平均审核医嘱426条。随机抽取其中医嘱2000条纳入研究，其中2017年1月前1000条，2017年1月后1000条。

1.2 方法

使用PDCA循环的方法对静脉用药配置中心的医嘱进行改善，具体方法如下。

1.2.1 P阶段 P阶段为计划制定阶段，在此期间需要对静脉用药配置中心医嘱审核中存在的问题进行分析，并且针对这些问题出现的原因制定出积极有效的措施，尤其需要加大行政干预的力度，并且严格执行相关规范操作。

1.2.2 D阶段 D阶段为计划执行阶段，静脉用药配置中心的药师需要加强在并取中的交流以及沟通，并且注意到自身沟通技巧，改善存在的问题。超量用药需要让医师对反馈表进行填写，将其进行改进。另外对于出现了明显配伍禁忌、用量用法不当的医嘱不允许调配，并且坚持对不合理医嘱的用药空包处理。……