王海彤

感冒是个常见病和多发病，很多人经常自己做诊断和治疗，但有时候难免会误诊，很多严重疾病初期症状和感冒很相似，但如果“感冒”的同时出现以下情况，请及时到医院就诊。比如，体温超过38°C，或出现严重咳嗽、咯痰量多，甚至引起胸痛；或伴有尿频、尿急、尿涩、尿痛、尿赤；或伴有眼睑浮肿、尿液异常；或有胸闷、心慌；或腹泻、腹痛、大便异常等。

中医把感冒分为“普通感冒”和“时行感冒”，一般来说，普通感冒相当于西医学的“普通上呼吸道感染”，而时行感冒就是流行性感冒。普通上呼吸道感染，大多数是由病毒引起的，主要病毒类型有鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等。而流行性感冒是由流感病毒引起的，流感病毒又分为甲、乙、丙三型。甲型流感容易爆发、流行甚至大流行，乙型流感可呈爆发或小流行，丙型流感多为散发。

中医认为，感冒病因是外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，主要是风邪。气候异常，比如，夏天暑热太重，梅雨时节太过潮湿，秋天燥气太盛，冬天过于寒冷，春天应暖而寒，冬季应寒而暖等，人则易患感冒。在寒温失调、过度劳累、情绪紧张、起居不规律等情况下，人体抵御外邪侵袭的功能失调，六淫邪气便可乘虚而入导致感冒。所以，感冒分为风寒、风热、暑湿、表寒里热等类型，不同的病因应当采用不同的治法和药物。

如果出现鼻塞声重、打喷嚏、流清涕、痰清稀色白等症状，可能是风寒感冒，应采取辛温解表、宣肺散寒的方法，可选用含荆芥、紫苏叶、葱白、生姜、防风、羌活等药物的中成药。

如果自觉发热明显（不等于体温高），鼻塞流浊涕、口干口渴、咽喉红肿疼痛、痰黄黏稠等症状，可能是风热感冒，应采取辛凉解表、清肺透邪的方法，可选用含银花、连翘、板蓝根、淡竹叶、薄荷、牛蒡子、芦根、黄芩、生石膏等药物的中成药。

如果出现自觉发热、头昏重胀痛、身重倦怠、舌苔厚腻或尿黄等症状，可能是风夹暑湿感冒，应采取清暑祛湿解表的方法，可选用含银花、连翘、香薷、藿香、佩兰、厚朴、扁豆、荷叶、芦根等药物的中成药。

如果既有恶寒，又见咽痛、痰黄黏稠、小便黄等内热症状，可能就是表寒里热感冒，则既要解表散寒，又要清解里热。

中医把导致人体发病的病因分为三种，即外因、内因、不内外因。外因即风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，内因即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志失调，不内外因包括饮食、起居不当等。感冒后如果不能把侵犯人体的六淫邪气驱散干净，或治疗及调养不当而使邪气入里，则有可能变生很多疾病，比如慢性支气管炎、急性肾小球肾炎、病毒性心肌炎、格林巴利综合征（急性多发性神经根神经炎）、肺炎等。所以，得了感冒一定要合理治疗及调护。锻炼身体，增强抵抗力，应该在平时；而一旦感冒，则应当注意休息、避免强烈运动，而且要多饮温水、多吃蔬菜水果、饮食清淡、认真服药，以使邪氣驱散干净。有一些治疗慢性病的药物可能需要暂时停服，比如补益类的药物或者一些膏方，这些药物可能会影响邪气往外驱散，不利于感冒康复。

感冒之后有哪些误区要注意？

1.有人认为感冒就是上火，会吃一些过于寒凉的药物，这样会“冰伏邪气”，使邪气难以往外驱散。

2.不少人喜欢感冒后吃抗生素。抗生素是对抗细菌感染的，但感冒大多是由于病毒感染所致，所以不是抗生素的适应症。而且病毒感染之后，一般白血球就偏低，使用抗生素之后，白血球可能会进一步降低。当然，有些感冒是由细菌感染引起的，或者病毒合并细菌感染，这时抗生素才有效。endprint