袁莎莎 王国文 江 琴 黄 辉 贾 梦 王 芳 张小娟

1.中国医学科学院医学信息研究所 卫生体系与政策研究中心 北京 100020 2.江苏省镇江市润州区卫生计生委 江苏镇江 212001 3.江苏省镇江市京口区卫生计生委 江苏镇江 212000

医疗集团是城市医疗联合体的具体表现形式之一，在原国家卫生计生委《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》正式出台之前，江苏镇江等地早在2009年就开始探索区域内的纵向整合模式。作为全国16个公立医院试点城市之一，镇江以政府引导、自愿为主的原则，组建以资产为纽带、紧密型的江苏康复医疗集团和以技术为纽带、松散型的江苏江滨医疗集团。两大集团分别以镇江市第一人民医院、江苏大学附属医院为核心，以专科医院、社区卫生服务机构为成员。镇江医疗集团从2009年建立到现在，将近10年的改革发展，为中国其他地区公立医院改革及纵向整合实践提供了有意义的借鉴。

从研究角度来讲，已有不少学者对镇江医疗集团模式进行分析评价，包括医疗集团的运行机制、实施效果以及内部协作等。如陈瑶等人[1]利用2009年和2011年数据，基于供方角度分析医疗集团改革实施效果，包括资源配置、服务数量、服务效率、医疗费用和供方对转诊的认知；钱东福等人[2]利用指导式协作理论归纳分析，揭示镇江市医疗集团内医院与社区协作中的主要障碍因素；还有研究通过分析两个医疗集团内部医疗资源整合的特点、协作服务模式内容及其差异，明确医疗集团纵向协作后患者获得协作服务的结果情况[3]。……