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老年骨质疏松性骨折患者的危险因素与护理干预措施

2018-03-03姜淑平

灾害医学与救援(电子版) 2018年2期
关键词:骨密度骨质危险

姜淑平

(吉林省松原市中西医结合医院,吉林 松原 138000)

引言

骨折疏松属老年人常见疾病,主要症状包括疼痛、脊椎变形、骨折等,老年骨质疏松骨折具有较高的致残率,严重影响患者生活质量,也可导致家庭经济负担增加[1]。老年骨折疏松患者骨骼脆性强,在轻微振动及外力刺激下均可诱发骨折,为此需分析骨折的危险因素,并采取针对性护理干预措施降低骨折发生率,本次研究通过对我院82 例老年骨质疏松患者相关资料的研究分析,重点探讨老年骨质疏松骨折患者的危险因素及护理干预措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究开展时间段2016 年11 月至2017 年11 月,研究样本数量共计82 例,全部患者均符合骨质疏松诊断标准,依据是否产生骨折划分为骨折组及无骨折组,两组患者数量均等41 例,研究组男25 例,女16 例,年龄52-86 岁,平均(68.69±5.63)岁,对照组男24 例,女17 例;年龄54-85 岁,平均(68.64±5.85)岁,常规资料(年龄、性别、病程)两组患者无统计学差异(P>0.05),对本次研究结果无影响。

1.2 方法 利用我院骨密度仪对患者左侧股骨近端及正位腰椎1-4 椎体实施骨密度测定。医护人员指导患者填写我院调查问卷,主要内容包括年龄、性别、职业、身高、体重、运动、睡眠、饮食、骨折家族史等,患者在指定时间内完整填写问卷并回收。

1.3 评价标准 采用多因素回归分析的模式统计老年骨折疏松患者骨折的危险因素,变量剔除标准为0.10,变量入选标准为0.05。

2 结果

老年骨质疏松患者骨折的危险因素包括骨折史、年龄、性别、饮食、跌倒等,保护因素为骨密度,具体结果如表1。

3 讨论

骨折疏松属老年人多发疾病,老年骨折疏松患者在较小的外力作用下可引发骨折,此类骨折愈合率低,愈合速度缓慢,极易导致骨关节畸形,部分患者长期卧床,导致褥疮、泌尿系统感染、心肺功能衰竭、静脉压等合并症,为此需分析老年骨质疏松骨折的高危因素,并采取针对性护理干预措施[2]。

表1 老年骨质疏松患者骨折的危险因素

本次研究数据显示,老年骨质疏松患者骨折的危险因素包括骨折史、年龄、性别、饮食、跌倒等,保护因素为骨密度。骨折疏松骨折的发病与患者年龄密切相关,老年人身体多器官功能衰退,合并多种慢性疾病,运动能力降低,日常活动中极易跌倒,且骨折后身体恢复能力较弱,加之基础性疾病的影响,大部分患者愈合效果不佳。性别分析结果显示,女性骨折发生率高于男性,其主要原因与女性绝经后雌激素分泌量降低所致,骨形成小于骨吸收有关,机体处于负钙平衡状态,导致骨折发生率增加。跌倒是引发老年骨质疏松患者骨折的直接因素,不合理的饮食及不健康的生活方式可导致机体抵抗力下降,进而增加骨折发生率。

为有效预防老年骨质疏松患者骨折,需采取有效的护理干预措施,医护人员需针对骨折危险因素对老年患者实施健康宣教,告知其预防骨质疏松骨折的正确方法,日常生活起居需在清醒后停留30s 起床、起床后停留30s站立、站立后停留30 s 行走,家庭环境中地面需采取防滑措施,穿着防滑鞋,室内光线充足,在卫生间及走廊的等易跌倒区域设置扶手,如老年患者下肢肌力不足需采取拐杖等辅助措施[3]。在进行下蹲及屈膝时需注意保护关节,搬动重物过程中取分开双足,身体靠近物体后屈膝,缓慢用力。日常座椅需配备靠背,坐位状态下双脚分开,维持身体平衡。日常饮食中需增加豆制品、虾皮、瘦肉、蛋类等蛋白质含量丰富食物摄入量,减少浓茶饮用量,有吸烟及饮酒的患者需戒烟酒。加强日常锻炼,通过步行、太极拳、慢跑等有氧运动提高机体免疫力,改善骨关节血运。增加每日日晒时间,降低骨量丢失,改善机体新陈代谢状态,也可口服钙与维生素D 等药物,老年女性适当补充雌激素,延缓骨量流失,有效预防骨折。

由此可知,老年骨质疏松骨折的高危因素包括骨折史、年龄、性别、饮食、跌倒、骨密度等,为此需指定针对性护理干预措施,加强健康宣教,使患者规避高危因素,提高身体素质,有效降低骨折发生率。

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