程戈

6月28日下午，由BTV生活、北京时间发起的全国大型健康教育传播项目《健康面对面-全民学院》迎来了第六节课，在北京大学肿瘤医院的会议室，消化道肿瘤VIP病区主任、主任医师张晓东讲授《从胃炎到胃癌有多远？》，本报东城读者生活馆的32位读者，和健康专家面对面，上了一堂生动靠谱的健康课。

■网友接连抛出9个问题

“东大夫”一一接招

“东大夫”是张晓东主任的微博认证名，著名的东大夫是《养生堂》、《生活面对面》等健康节目的常客，在节目中她就曾讲过胃炎和胃癌的知识。这次在自家医院开讲，东大夫通俗形象的讲解一下子就吸引住了在座的叔叔阿姨们，纷纷拿出手机拍摄PPT上的要点，时不时点头感叹，听得津津有味。

东大夫指出胃癌是老年病，“胃癌发病多数在60岁以上，70岁是发病高峰年龄。亚洲人胃癌发病率最高，几大因素包括：暴饮暴食、喝酒、抽烟、压力大、情绪暴躁、抑郁、焦虑。以上刺激因素把发生胃癌的进程缩短。早期胃癌没有任何症状，晚期胃癌的症状包括：贫血、呕血、体重快速下降。”

胃炎和胃癌到底有什么關系呢？“胃炎不一定会变成癌。慢性胃炎患者占胃镜检查者的80%-90%，门诊当中每天都会有胃炎的病人，腹胀，饱胀感，泛酸，烧心，嗝逆，食欲差，隐痛，在生气、着急、刺激性食物、药物、天气变化、烟酒等作用下还会刺激慢性胃炎。”东大夫表示：胃炎和胃癌的诊断一定要做胃镜，普通查体查不出胃癌。“我自己就是慢性胃炎患者，每年都会查一次胃镜。”

经常有人问东大夫：大蒜、蘑菇等食物能不能防癌？在课堂上，东大夫再次强调：“食物是没有防癌作用的。”不仅是食物，目前为止也没有药物可以防癌，还没发现某个基因对某种癌有决定性作用。东大夫给出的防症建议为：“良好的生活习惯（不要熬夜）、良好的饮食习惯（吃新鲜时令蔬果）、远离烟酒（烟酒是胃癌第一位的致癌因素）、定期查体、阳光心态。”

东大夫的精彩讲述不仅吸引了现场的观众，更是让在网易、北京时间的客户端看直播的网友们大呼过瘾，接连抛出了9个问题：有肿瘤家族史是否需要常做检查，多久查一次？幽门螺杆菌感染和胃癌有没有关系？小米粥养胃吗？做胃镜前要做哪些准备？……东大夫认真地进行了解答：“属于胃癌高发人群的建议一年做一次胃镜。胃镜定义为无创检查，对身体没什么伤害。做胃镜前要禁食，头天晚上饮食清淡，当天早上不要吃东西。小米粥是很好的食物，但并不知道养不养胃，慢性胃炎急性发作的时候，喝点粥、吃点清淡食物有利于胃炎症状减轻。幽门螺杆菌是胃炎的直接因素，它的感染和胃癌有多大关系，目前存在争议。”

■老两口结伴来听课

为患胃炎的妹妹收集资料

讲课结束后，本报读者还不舍得离开，纷纷找张晓东主任咨询。家住和平里的樊阿姨和老伴一起来听课，老伴年轻的时候有溃疡有胃炎，张晓东主任建议这位72岁的老先生去做胃镜检查，并说随着年龄的增长更应该做胃镜。樊阿姨告诉记者，她刚刚和本报东城读者生活馆联系上，就赶上了这次来“全民学院”听课的活动，“我66岁了，我妹妹比我小四五岁，刚查出来胃炎，挺纠结的，我这次来听课想给她收集一些资料。对于肠胃问题我们老年人还是挺关心的，听了专家讲课以后，自己多少明白了一些，对周围的一些兄弟姐妹们也可以多宣传宣传，感谢北广报为读者着想，让我们有机会能参加这么接地气的活动。”

对于“全民学院”走进三甲医院这种形式，张晓东主任非常认可：“讲座+直播的形式我原来没有尝试过，和去电视台录制节目相比，这种讲课形式不需要花很多时间去准备，拍摄过程也很简单便捷，受众广，关注的人多，我觉得是一个很好的方式，是一种适用于现代的新的传播模式。”作为医务工作者，张晓东主任一直致力于健康理念的推广，“记得2011年有记者来采访我，问我蘑菇治癌、大蒜治癌的问题，我都懒得回答，记者说要是你们专家不说话，不是任凭这些网上流传的东西去忽悠老百姓吗？我觉得说得有道理。之后我逐渐开始跟媒体合作，有机会就做科普。这次参加BTV全民学院的讲课，我觉得非常好，我们三甲医院的医生讲的东西都很靠谱，这种讲课的过程又简单化，传播更快，我很欣赏他们的做法。”

胃炎与胃癌知识分享

关于慢性胃炎您要知道的几件事

1.慢性胃炎不能治愈，只能控制症状；2.随着年龄的增长萎缩会加重，也是衰老的一种黏膜表现；3.胃炎不一定会变成癌，没有必然因果关系，只是风险因素；4.没有特效药，药吃得多症状越重；5.疾病进程需要很长时间；6.自己找寻规律比医生强（季节变换注意保暖，有些人吃珍珠粉管用，有些人喝牛奶管用）。

关于胃癌您要知道的几件事

胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区，胃癌发病率比南方地区明显为高，好发年龄在50岁以上，病因不明，多因素反复损伤积累致癌。多因素致病：1.食品：亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物；2.幽门螺杆菌感染；3.吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%；4.遗传。

胃癌的高发人群包括以下几类：年龄>45岁、有家族史、有胃手术史、慢性胃炎患者、HP（幽门螺杆菌）感染、胃癌高发区。endprint