吴永伟 黄金勇 陈军

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.33.035

[摘要] 目的 探讨光导纤维支气管镜（FOB）与Macintosh型直接喉镜（MDLS）经口气管插管对糖尿病手术患者的血糖（Glu）及血压影响。方法 采用抽签法将方便选取的该院2015年9月—2017年7月期间收治的40例拟行全麻插管的糖尿病手术患者随机分为FOB组与MDLS组各20例，监测两组在气管插管前后各时间点的血压和Glu水平。结果 MDLS组插管时间（30.22±7.08）s明显低于FOB组（37.66±6.26）s，差异有统计学意义（t=6.120 7，P<0.05），一次插管成功率分别为100%、90%，差异无统计学意义（χ2=2.526 3，P>0.05）。两组插管前即刻SBP分别为（93.82±10.62）、（92.63±15.15）mmHg，DBP水平分别为（54.04±7.74）、（52.06±8.49）mmHg均较基础值明显降低（P<0.05）;插管后即刻SBP分别为（106.02±21.55）、（118.31±16.03）mmHg，DBP水平分别为（71.36±6.76）、（74.95±8.37）mmHg较插管前即刻明显升高（P<0.05），FOB组明显低于低于MDLS组（P<0.05）;FOB组在插管后1 min逐渐趋于平稳，MDLS组在插管后2 min逐渐趋于平稳。两组插管后Glu水平（7.18±1.74）、（7.26±1.01）mmol/L较基础值（5.43±1.61）、（5.35±1.50）mmol/L明显升高（P<0.05）。结论 糖尿病手术患者利用FOB引导经口气管插管的血压波动比用MDLS引导插管小，有助于减轻应激反应，但插管时间较长。

[关键词] 光导纤维支气管镜;直接喉镜;气管插管;糖尿病

[中图分类号] R5          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2018）11（c）-0035-03

气管插管术是临床麻醉师须熟练掌握的一门技术，Macintosh型直接喉镜（MDLS）、光导纤维支气管镜（FOB）及其它插管工具能够帮助气管插管，降低气管插管的难度，但仍无法完全解除气管插管本身的创伤性[1]。该研究针对该院2015年9月—2017年7月期间收治的40例患者为例，探讨了FOB与MDLS经口气管插管对糖尿病手术患者的血糖（Glu）及血压的影响。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选择该院40例拟行全麻插管的糖尿病手术患者，采用抽签法将其随机分为MDLS组与FOB组……