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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

2018-02-19肖加旺江苏省连云港市市立东方医院麻醉科江苏连云港222042

系统医学 2018年24期
关键词:手术

肖加旺江苏省连云港市市立东方医院麻醉科,江苏连云港 222042

随着社会老龄化的不断增加,据有关资料显示,麻醉是引起术后认知障碍的重要因素,POCD在年龄分布上主要集中≥65以上的老年患者,占我国总人口的8.1%[1]。严重可导致永久性认知障碍甚至痴呆,对患者的生活质量以及生理、心理上造成了一定影响。为此,该文选自2016年8月—2018年6月期间在该院接诊的126例老年骨科患者作为该次研究对象,具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受手术治疗的126例老年骨科患者的临床资料进行回顾性分析,获得了伦理委员会的批准,以上纳入研究的对象和家属均知晓同意该次参与,并签署了知情同意书。按就诊的前后顺序分成对照组63例(全身麻醉方式)和观察组(硬膜外麻醉方式),其中对照组男性患者35例,女性患者28例,年龄 65~75 岁,平均年龄(66.21±2.3)岁;观察组男性患者33例,女性患者30例,年龄68~72岁,平均年龄(68.23±2.5)岁;所有研究对象的性别、年龄等临床资料进行相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 麻醉方式

1.2.1 对照组 对所有患者均对患者各项生命体征进行检测,如心率、血压、血氧饱和度等,并给予静脉通路[2]。对照组患者均进行全身麻醉方式,依次给予咪达锉伦(国药准字H20113433)0.05 mg/kg,芬太尼(国药准字H42022076)0.03 mg/kg、 维库溴铵 (国药准字H9991172)0.1 mg/kg进行静脉注射,同时进行气管插管以及机械通气,术中严密观察患者心率、血压指标情况,若各项指标处于平稳状态,给予芬太尼和异丙酚(国药准字 H20010368)维持麻醉效果[3-5]。

1.2.2 观察……

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