童国琦，曾佩，王彬彬 指导：吴良村

浙江中医药大学第一临床医学院，浙江 杭州 310053

吴良村是浙江省中医院主任医师，教授，首批国家级名老中医，享受国务院特殊津贴，从事中医内科临床工作50余年，擅长各种内科疑难杂病的诊治。吴主任见解独到，特别在改善肺癌患者症状的治疗上取效甚验。笔者随其临诊1年余，受益匪浅，现就吴主任诊治气阴两虚型肺癌的经验整理如下。

1 发病机理

中医学中无肺癌一词，历代医家将其归属于肺积、息贲、息积的范畴。肺为娇脏，不耐寒热，易受内外邪气之侵扰，耗伤气阴。肺位最高，古称华盖，又为娇藏，易被邪侵，功能主气，是故肺气虚是肺系疾病的基础病机[1]。《理虚元鉴》言：“阴虚之证统于肺，阳虚之证统于脾。”《类证治裁》提出了：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。”是故肺脏受邪，常表现为气阴不足的症候。

肺癌是肺系最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和高病死率现居全球癌症首位。在现代医学中，肺癌的主要治疗手段有手术、靶向药物治疗以及放化疗等。然手术治疗为有创操作，术中及术后恢复均易耗气伤津失血。化疗过程虽然无创，但化疗药物在杀死增生活跃癌细胞的同时，也会杀灭增殖较快的正常细胞[2]。且化疗反应中产生的剧吐、利尿等均可致津血亏乏。放疗过程中使用的放射线被称为“火毒”之邪，火性炎上，亦耗阴伤津。顾梦飚[3]通过分析480例原发性肺癌患者中医证型与分型的关系中提出，气阴两虚是肺癌的主要证型。……