李娜嘉

【摘 要】目的：探讨对支气管哮喘患者给予沙美特罗/丙酸氟替卡松+布地奈德进行联合治疗的临床效果。方法：选择于2017年9月～2018年8月我院收治的98例支气管哮喘患者进行对照比较，按照治疗方案分为单一组和两联组，每组分别为49例患者。单一组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松进行治疗，两联组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松+布地奈德进行治疗，对比单一组和两联患者的临床效果以及治疗前后肺功能改善情况。结果：两联组的治疗有效率47例（95.92%）显著高于单一组40例（81.63%），治疗前两组患者的肺功能指标并无差异（P>0.05），治疗后两联组用力呼气肺活量（PEF）以及第一秒用力呼气量（FEV1）等肺功能指标均优于单一组，且对照均存在P<0.05，有统计学上的意义。结论：对支气管哮喘患者给予沙美特罗/丙酸氟替卡松+布地奈德进行联合治疗，疗效确切。

【关键词】 沙美特罗/丙酸氟替卡松；布地奈德；支气管哮喘

【中图分类号】R73

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）24-100-02

目前，临床上对于支气管哮喘患者而言，通过采取服用糖皮质激素的治疗方法，虽然能够获取一定的治疗效果，但是容易引发患者出现不同程度的不良反应，同时，患者需要接受长时间的用药治疗，将会严重影响患者的用药依从性，治疗效果并不理想[1]。沙美特罗/丙酸氟替卡松作为一种治疗支气管哮喘疾病的复方药剂，具有易于操作、毒副作用小以及患者易于接受等特点，已经被广泛应用于临床的治疗过程中。布地奈德作为一种糖皮质激素药物，具有高效性和抗炎性，对于支气管哮喘患者的治疗效果十分显著[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择于2017年9月～2018年8月我院收治的98例支气管哮喘患者进行对照比較，按照治疗方案分为单一组和两联组，每组分别为49例患者。其中，单一组男性29例，女性20例，最大年龄60岁，最小年龄32岁，平均年龄（46.18±11.94）岁；最短病程3年，最长病程20年，平均病程（14.02±5.84）年；两联组男性34例，女性15例，最大年龄62岁，最小年龄32岁，平均年龄（46.87±12.25）岁；最短病程3年，最长病程22年，平均病程（14.87±6.07）年。两组患者资料差异并无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 单一组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松进行治疗。每天吸入50μg/150μg沙美特罗/丙酸氟替卡松进行治疗，1吸/次，3次/d。三个月为一个疗程。

两联组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松+布地奈德进行治疗。两联组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松的治疗方法与单一组相同，同时，加吸100μg布地奈德（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H20030987）进行联合治疗，1吸/次，3次/d。三个月为一个疗程。

1.3 临床观察指标 对比单一组和两联患者的临床效果以及治疗前后肺功能改善情况。治疗效果评估标准：①显效。患者经过治疗，PEF或者FEV1增加20～30%；②有效。患者经过治疗，PEF或者FEV1增加10～20%；③无效。患者经过治疗，PEF或者FEV1并未发生变化。治疗有效率=100%-治疗无效率。

1.4 统计学方法 本次实验中的数据均需要利用版本为SPSS19.0的统计学软件，总结归纳并分析两组支气管哮喘患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。经过计算后P<0.05，则存在十分明显的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比对 两联组的治疗有效率47例（95.92%）显著高于单一组40例（81.63%），卡方值=5.018，P值=0.025，且对照均存在P<0.05，有统计学上的意义。

2.2 两组患者治疗前后肺功能指标比对 治疗前两组患者的肺功能指标并无差异（P>0.05），治疗后两联组用力呼气肺活量（PEF）以及第一秒用力呼气量（FEV1）等肺功能指标均优于单一组，且对照均存在P<0.05，有统计学上的意义。见表1：

3 讨论

支气管哮喘作为临床上较为常见的一种呼吸道疾病，临床认为，可能与变应原、药物刺激、遗传以及饮食等因素存在关联，患者患病期间的病情发展和恶化受到免疫细胞出现炎症反应有关，加之患者受到呼吸气流的限制，将会导致患者出现胸闷气短、咳嗽剧烈以及呼吸急促等临床症状，临床上若未进行及时的治疗，将会加重患者的患病情况，并不利于患者的预后恢复[3]。沙美特罗/丙酸氟替卡松作为一种复方药剂，在实际应用的过程中充分混合了沙美特罗以及丙酸氟替卡松两种药剂，对于改善患者临床症状和肺功能的效果十分显著。布地奈德作为一种抗过敏、抗炎以及毒副作用的药物，利于患者长期使用[4]。本次研究结果表明：两联组的治疗有效率47例（95.92%）显著高于单一组40例（81.63%），治疗后两联组用力呼气肺活量（PEF）以及第一秒用力呼气量（FEV1）等肺功能指标均优于单一组，且对照均存在P<0.05，有统计学上的意义。因此，通过采取沙美特罗/丙酸氟替卡松+布地奈德进行联合治疗，能够有效改善支气管哮喘患者的肺功能。

结语

综上所述，支气管哮喘患者给予沙美特罗/丙酸氟替卡松+布地奈德进行联合治疗，改善肺功能效果显著。

参考文献

[1] 舒泸莹， 夏敏， 艾伟， et al. 沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉与布地奈德干粉吸入治疗成人支气管哮喘的临床疗效和安全性对照研究[J]. 饮食保健， 2016， 3（10）：5-6.

[2] 林国友， 刘路华， 曾文静. 布地奈德福莫特罗干粉剂与沙美特罗丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘疗效比较[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（7）：124-125.

[3] 刘英姿， 王凤玲， 王东升， et al. 沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病效果研究[J]. 中国职业医学， 2016， 43（2）：148-151.

[4] 施雄飞， 邵成喜， 杨秋宝， et al. 急诊应用布地奈德联合福莫特罗干粉剂治疗支气管哮喘的效果观察[J]. 河北医科大学学报， 2017， 38（8）：953-956.