伞洪玖

（辽宁省朝阳市动物疫病预防控制中心，朝阳 122000）

0 引言

经产母猪消渴症表现为饮水频而多，排尿频而多，被毛粗乱，饲料报酬低。在母猪生产中，其饲料和饲养管理完全相同的情况下，只有经产母猪发生此病，且胎次越多越严重。该病的危害主要体现在4个方面：第一，经产母猪代谢紊乱，体能消耗大，被毛粗乱；第二，浪费水资源，排尿增多同时污染环境；第三，造成生物发酵床饲养母猪湿度过大，导致生物发酵床坏床或死床；第四，饲料报酬低，经济效益受到严重影响。为治愈经产母猪消渴症，采用中医辨证论治的方法对经产母猪消渴症进行治疗，取得了良好的治疗效果，恢复了经产母猪健康水平；达到了节省用水的目的，减少了尿液排放和对环境的污染；避免了生物发酵床因湿度过大造成坏床或死床现象，确保生物发酵床合理的使用年限；保护了经产母猪生产的经济效益。对消渴症的认识方面，中医积累了丰富的经验，认为该病以阴虚为本、以燥热为标，治疗分上、中、下三消论治，以养阴生津、润燥清热为原则，佐以润肺、清胃、滋肾等法，其病位分别在脾、肺、胃、肾[1]。对于中消病机，临床上对胃阴虚颇为重视，而对脾阴虚鲜有论及，消渴症本阴虚，而脾为后天之本，气血生化之源，脾胃太阴，乃三阴之长，故三阴者，脾阴首当其冲，脾阴与全身阴液息息相通，病理上相互影响，结合临床体会，现对经产母猪消渴症的诊治进行中医辨证论治，为广大养猪户在养猪生产中提供可靠的、有效的防治办法。

1 发病原因

由于经产母猪繁殖频数、厩舍管理不当，风寒侵入母猪体内，至五劳七伤。《何氏虚劳心传》说：“阴虚成病，十之八九；阳虚成病，百无一二。然劳倦伤脾，乃脾阴分受伤者多”[2]。《石室密录.卷六.内伤门》说：“消渴之症，虽分上、中、下，而以肾虚致渴，则无不同也”，可见肾在消渴症中的地位，肾为先天之本，脾为后天之本，二者关系密切，故脾肾在消渴症病情发展过程中起重要作用[3]。当内外因素造成脾、胃、肾功能失调时，脾肾两虚、脾肾虚泻，胃热亢盛。导致脾阴不足，脾升降失职，则津生无缘，且津液不能上承布散，肺津干涸，化澡生热；肾气虚寒、肾阴不足，肾水枯涸，不能上滋脾阴，虚火上熬脾阴，则脾阴变虚，肾冷精流，导致脾失健运、肾失封藏、液关不固、卧少站多，故须饮水自救，而出现口渴多饮；胃乃造土，喜润而恶澡、脾虚不能为胃行其津液，胃失润养，至胃热亢盛，脾不能转输水谷精微，津液趋下，浊阴下流，注于小肠，渗于膀胱，故小便频数而长[4]。

2 临床症状

对24头病猪进行临床测试表明：经产母猪消渴症通常发生在3胎次以上的经产母猪，发病率占经产母猪存栏量的16%，平均间隔（3±2）s饮水1次，间隔（0.97±0.2）h排尿1次，每次排尿时长（23.5±3.2）s，每日排尿（19.5±5.5）次，每次排尿量（2.75±0.75）kg，每日排尿量（37.25±12.25）kg，严重的病猪较正常的经产母猪日排尿量高40 kg。病猪喜饮多尿，昼多夜少，通常昼为夜的2倍以上，尿的颜色接近无色，如水样，粪便如常，脉象细涩，舌质绵软，色绀苔白，活动次数和活动量增加，安静程度明显降低，被毛粗乱，饲料报酬低，由于病猪个体不同，病情程度也不相同，表现的临床症状差异也较大[5]。

3 临床诊断

根据临床症状和生理变化不难诊断，病猪喜饮多尿、脉象细涩，舌质绵软，色绀苔白，被毛粗乱，安静程度明显降低，确诊为经产母猪消渴症。

4 治疗

4.1 治疗原则

临床上以健脾固肾、补肾固液、补脾滋阴、固本培元、养阴生津、祛风散寒、升清降浊、涩精缩尿为原则。

中医脾胃学说，多只重胃阴，忽略脾阴。《素问.保命全形论》：“人生有形，不离阴阳”，动物也如此，同样不离阴阳，动物各脏都有阴阳2个方面，脾阴是脾气（阳）功能的物质基础，具有濡养脏腑、四肢百骸的重要作用。消渴症的病机以阴虚为本，余脏阴虚未有不损及脾阴者，故陈修园云：“脾为太阴，乃三阴之长，故治阴虚者，当以滋脾阴为主”；肾阴不足，肾水枯涸，不能上滋脾阴，虚火上熬脾阴，脾阴变虚，当以补肾、固肾，补肾固液，祛风散寒，固本培元，涩浸缩尿；胃喜润而恶澡、脾虚不能为胃行其津液，胃失润养，至胃热亢盛，当以养阴生津，清胃热[6]。

4.2 治疗药物

用药自拟“固肾健脾汤”：山药30 g、补骨脂（盐炒过）25 g、益智仁25 g、苍术25 g、菟丝子25 g、锁阳25 g、人参20 kg、五味子20 g、巴戟20 g、生地20 g、元参20 g、萆解15 g、小茴香（盐炒过）15 g、吴茱臾15 g、赤芍15 g、灸甘草14 g[7]。

4.3 用法与用量

将上述药物共研为末，2次/d，早晚各1次，黄酒调稠10 g/次，混拌于饲料中，连喂10 d。

方中补骨脂、益智仁、菟丝子补脾止泻、补肾固精、涩精缩尿，温中暖水脏，阴中生阳、收敛滑泄为君药；人参、五味子、锁阳固本回元、大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生精止渴、安神益智、固肾涩精、补肾润肠、强阴壮阳为臣药；巴戟、苍术、萆解、山药补肾助阳、补脾养胃、强劲建有、燥湿健脾、利湿去浊、祛风散寒、活络通痹、分清别浊为佐药；元参、赤芍、生地、吴茱臾、小茴香暖肾健脾、养阴生津、清热凉血、泻火解毒、消散郁结、活血祛瘀、散寒止痛、温中燥湿、理气和胃为使药；灸甘草14 g补脾润肺、清热解毒、调和诸药。全方具有固肾健脾、涩精缩尿、补肾壮阳、生津止渴、温中散寒，散於止痛，分清别浊之功效。

5 结论

（1）2018年5月，某猪场利用生物发酵床饲养110头母猪，其中有24头经产母猪患有消渴症，经治疗取得了良好的治疗效果，病猪经过7 d的投药治疗，治愈率达86%；经过15 d的投药治疗，治愈率达100%。对该病的治愈解决了诸多问题，第一，恢复了经产母猪健康水平，使经产母猪体质、体况达到正常生理水平，增加了母猪的使用年限；第二，母猪饮水正常，减少了水资源的浪费，节约用水；第三，母猪饮水正常，从而减少了尿液排放，减少污染，确保了生物发酵床合理的使用年限，减少了经济损失。

（2）从脾论治，胎多伤脾，脾为后天之本、气血生化之源，脾为太阴，乃三阴之长，故伤阴者，脾阴首当其冲，血脉不行，转而为热，热则喜饮，饮则多尿，脾失运健，津液趋下，浊阴下流，注于小肠，渗于膀胱，小便频数而长。陈修园云：“治阴虚者，当以滋脾阴为主”，故此健脾生津，补虚滋阴。

（3）从肾论治，胎多伤肾，肾为先天之本，肾主命门，肾阳亏损，肾气虚寒，肾气虚损，阴损耗气，固摄无权，肾失封藏，液关不固，开合失司，开多合少，直趋下泻，则口饮无度，尿频尿多。故此强肾固液，固本培元、补肾壮阳。

（4）从胃论治，胃为食其库，消化之器，喜润而恶澡，胃失润养，胃阴虚火炽亦可致脾阴被灼，如《医学求是》中：“胃腑燥热，阳亢已极，脾阴渐亡。”《明医杂著》云：“胃火愈旺，脾阴愈伤”，故此补脾生津，生津润胃燥。

（5）从风寒论治，产期厩舍欠佳，风寒入浸，脾肾受邪，至脾肾虚寒，肾虚寒血瘀，肾失封藏，脾气虚寒，脾失健运。故此消散郁结、活血祛瘀、散寒止痛。

（6）坚持预防为主、治疗为辅的原则，做好防控工作。加强饲养管理，满足母猪各种营养需求，适当补充青绿饲料及胡萝卜。提高圈舍环境条件，防治风寒入浸，圈舍留有通风口，做到冬暖夏凉，防止过堂风和贼风袭击。做好分娩母猪防护工作，在追求养猪效益的同时要适当减少母猪胎次，增加胎次间隔时间，使母猪有足够恢复体质的时间。