杨志新

(江苏省无锡市中医医院，江苏 无锡214001)

恶性腹水常见于晚期结直肠癌患者。临床上，由于结直肠癌本身及术后消化吸收较弱，导致患者虚弱，常规的放化疗能抑制肿瘤细胞的活性，阻断肿瘤细胞的无限复制，延缓肿瘤细胞的病理进展。但多次化疗在引起耐药的同时还会进一步加重患者的虚弱程度。癌肿晚期患者通常合并大量腹水，故需要行腹水引流治疗，长期、频繁的腹水引流容易导致机体功能衰竭、患者生活质量下降，因此通过积极、有效的治疗控制直肠癌引起的恶性腹水，提高治疗效果，延长生存期，对于临床诊治而言意义重大。笔者通过大量临床研究，发现应用真武汤合大剂量参附注射液治疗结直肠癌腹水可以取得较好的治疗效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 观察对象为2012—2016年在无锡市中医院接受治疗的36例住院患者，符合结直肠癌诊断标准和临床表现。将患者随机分为治疗组和对照组，每组18例。治疗组男11例，女7例；年龄47～71岁，平均(56.83±10.31)岁；高分化腺癌2例，中、低度分化腺癌分别有6例和7例，黏液腺癌3例；Karnofsky评分40～60分者6例，70～80分者12例。对照组男10例，女8例；年龄43～69岁，平均(54.86±9.17)岁；高、中、低度分化腺癌的患者分别有1例、7例、8例，黏液腺癌2例；Karnofsky评分40分～60分者有7例，70～80分者11例。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 ①参照《内科肿瘤学》[1]：影像学检查示肠道内存在占位性病变，病变为实性团块；经病理证实为结直肠癌；出现腹水，且腹水中可检测到肿瘤细胞的存在。……