曲丹华，莫 丽，王安琪，马 岩(.吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科，吉林 长春 004；.吉林省人民医院内分泌科，吉林 长春 006；.吉林大学第二医院激光近视矫治中心，吉林 长春 004)

支气管哮喘是一种以气道炎性反应、气道高反应性、气道重构为特征的慢性疾病，经过长期的规范化治疗，大部分患者的症状可以得到良好的控制。大多数哮喘患者吸入支气管扩张剂、糖皮质激素等药物有效地控制症状，但仍有5%～10%的患者对常规治疗不能有效地控制[1]。支气管哮喘的发病机制：变态反应，哮喘主要由接触变态原触发或引起；气道炎性反应，哮喘的本质是气道慢性炎性反应；神经机制，β2肾上腺素受体功能低下，迷走神经张力增高，α肾上腺素受体功能亢进，均可引起支气管口径缩小；气道高反应性，气道对各种变应原或非特异性刺激收缩反应增高。2008年，全球哮喘防治指南指出经过4项治疗方案，采用2种或2种以上的药物仍未取得满意控制的哮喘定义为难治性哮喘[2]。支气管热成形术(Bronchial Thermoplasty，BT)是新近出现的一项治疗支气管哮喘的非药物治疗方法，它的原理是通过热能减少支气管平滑肌的数量以减轻气道痉挛，这种方法从根本上改变了重复给药的治疗模式，使导致支气管痉挛的平滑肌得到真正或可能的长期或永久性减弱[3]。支气管热成形术已于2010年得到美国FDA批准，2013年10月获得中国SFDA批准用于重度哮喘患者的治疗[4]。该项治疗技术应用于治疗难治性哮喘时间较短，因此在围手术期的护理上尚没有统一或达成共识的标准，通过对我院应用支气管热成形术治疗1例难治性哮喘患者的护理过程，探讨及总结支气管热成形术围手术期护理的注意事项。……