蔺焕萍 李亚军

（陕西中医药大学，陕西咸阳712046）

许勉斋（1901—1982），名勤勋，号半农，浙江宁波余姚郑巷人。1928年毕业于杭州药业私立浙江中医专门学校，并在该校任教。喜传统中医典籍，崇尚景岳学说，能熟读背诵《伤寒论》《金匮要略》。解放后曾任余姚市中医协会主席；1956年奉调浙江医学院，后去南京中医学院（南京中医药大学）全国中医师资班进修，1959年学习结束调浙江中医药大学任内科教研室主任。许老博览群书，工于诗词，著有《勉斋医话》《景岳新方摘要歌诀》《金匮方诀类编》等。许老品德高尚，诚以济人为急，每于暑寒假回里，乡里抱病者求治，大有应接不暇之势；对贫病者，还特制中药相赠，深受病家称赞，在余姚一带，颇为闻名。笔者对其《勉斋医话》进行了整理研究，其中涉及伤寒、虚损、白崩、产后、腰痛、便秘等46种病症，许老对每种病症加以论述，对不同医家的观点进行评判，并附有医案分析。现将其学术思想总结如下：

1 实多虚少

许老认为“治病之要，不外虚实”两端，“有者为实，无者为虚，虚者补其所无，是扶正；实者去其所有，是祛邪。”许老认为病证是实证，攻其外邪而正气自复；若虚证，补其正而外邪自去。但许老认为“因虚致死，十之一，因邪气深锢而死，十之九”，并认为大部分是医者没有准确的辨证导致的。批评有的医者，动手蛮补，从不辨证。也有号称叶天士派，方法轻灵，但是应该用汗法而不敢汗，应该用清法而不敢清，应该用攻下的方法而不敢下，循规蹈矩，以致邪气深锢，危亡而死。……