华秋雯 李 慧 孙建梅

（1.南京中医药大学，江苏南京210023； 2.江苏省中西医结合医院消化科，江苏南京210028；3.沧州市中心医院，河北沧州061000）指导：田耀洲

慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）是危害人类健康和生活质量的传染病，具有广泛流行性和强烈传染性。目前现代医学治疗慢乙肝主要以抗病毒为核心，但任何一类抗病毒药物都不能根治乙肝，只能部分逆转炎症和纤维化组织，且具有副作用较多、耐药、治疗成本高等缺点，尚无一套规范高效的抗病毒治疗方案[1]。中医治疗慢乙肝从整体把握，提高机体的免疫功能，从而达到治疗目的。田耀洲系南京中医药大学教授，为全国优秀中医临床人才，江苏省中医药领军人才培养对象，师承首届江苏省全国名中医单兆伟教授。笔者师从田师，受益匪浅，现将其治疗慢乙肝的经验撷要如下。

1 病因病机

1.1 湿热疫毒为其主因 慢乙肝在中医学中尚未有确切的同义病症。根据其病因病机及临床表现，可归属于“胁痛”“黄疸”“积聚”等范畴。从西医角度来看是机体感染了乙肝病毒，具有广泛的传染性，即为疫毒致病；同时慢乙肝多见湿热并重，或以湿邪为主。因此大多数医家认为湿热疫毒为其主要病因。湿热疫毒致肝脾受损，气钝血滞，水湿不化，病邪深入，内蕴营血，血热搏结，癥瘕积聚，后期可发展为肝硬化等重症。1.2 慢乙肝的病机演变可总结为“湿、郁、瘀、虚”四字 湿邪郁于肝胆，胆汁外溢发为黄疸；脾运不健，水湿停滞，腹大而胀，足跗亦肿。……