抑郁症中细胞因子作用机制及其治疗进展*
2018-02-13金齐颖吴红芳马原源李文爽综述昊审校华北理工大学附属医院河北唐山063000
现代医药卫生 2018年1期
金齐颖,吴红芳,马原源,李文爽综述,刘 昊审校(华北理工大学附属医院,河北唐山063000)
抑郁症是一种严重的心理障碍性疾病,表现为持久的心境低落,对日常活动失去兴趣,具有严重的负罪感,同时,伴饮食、睡眠障碍,甚至产生自杀倾向[1]。随着现代社会飞速发展、生活节奏的加快、竞争的日趋激烈,抑郁症患者逐渐波及许多职业,给社会及家庭带来了巨大的经济负担和沉重的打击。目前,抑郁症患病率极高,但早期较难识别,患者依从性差,且治愈率较低,是现代社会严重的精神卫生问题。流行病学调查发现,目前,全球抑郁症患者有3.5亿,且呈逐年上升趋势,我国抑郁症发病率为4.2%[2-3]。
目前,临床应用的抗抑郁药物具有许多不良反应,如口干、便秘、嗜睡、肥胖、心脏毒性、停药反应等。如何对抑郁症患者进行早期识别,给予早期干预,探索更安全、有效的个体化治疗方案已成为当前医学界亟待解决的问题。通过各国学者的共同努力,迄今为止,关于抑郁症的发病机制的研究主要集中在神经细胞自噬及凋亡、神经递质分泌障碍、免疫炎性反应、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调等生物学机制方面。现将细胞因子与抑郁症的关系及抑郁症的治疗进展综述如下。
1 细胞因子概述
细胞因子可通过自分泌、旁分泌和内分泌等方式发挥作用,在创伤、免疫、炎症及感染时被激活,可传递细胞间信息,参与体内平衡的恢复和受损组织的修复。现有的研究表明,细胞因子主要包括白细胞介素(IL)、趋化因子家族、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子(TNF)、转化生长因子2β家族、红细胞生成素和其他细胞因子等几大类。……
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