白 玉 ，熊 燕 ，王 丹 ，谭 会 ，谢志功 ，杜正强 ，黄 娟 ，吴 双 ，武 平 △

1江油市第二人民医院康复医学科，四川 江油 621700；2成都中医药大学针灸推拿学院

祖国传统医学中并无类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)这一病名的记载，根据临床表现将其归属于“痹证”范畴。现代医学认为RA是一种因机体免疫功能紊乱引起的慢性对称性的多关节疾病，主要病理特征为全身关节滑膜炎性反应、增生，骨侵蚀和骨纤维化，临床症状多表现为病变关节的肿胀、压痛、晨僵，进一步出现活动受限，反复发作，缠绵难愈。其发病率高、复发率高、致残率高，且病理过程难以控制，严重损害患者健康，降低生存质量，目前尚无有效治疗方法，因此是临床疑难疾病之一，也是医学界研究的热点和难点［1］。我国的患病率为 0.32%～0.36%［2］，多发于中年女性，男女性别比约1∶3［3］。目前大量的临床研究显示针灸治疗类风湿关节炎已表现出疗效肯定、副作用小、不良反应少等优势。

1 针灸治疗RA作用机制探讨

1.1 对免疫系统的影响 近几年来的研究发现，针灸是通过调控免疫细胞和免疫分子而作用于免疫系统的。在整个免疫系统中凡是参与免疫应答及与免疫应答相关的细胞统称为免疫细胞，在免疫系统中起着重要的防御作用，针灸主要通过对T淋巴细胞及其亚群、红细胞、巨噬细胞、白细胞、杀伤细胞和天然杀伤细胞等免疫细胞活性和数量的影响，来增强机体的免疫功能，从而缓解RA患者的病情，消除关节疼痛肿胀。赵昌林等［4］研究表明……