经前期综合征针灸学辨治思路及其疗效评价*
2018-02-13高明周杨焕新宋春红孙文君高冬梅
西部中医药 2018年10期
高明周,张 浩 ,杨焕新 ,宋春红,孙文君,高冬梅△
1山东中医药大学中医学院,山东 济南 250355;2齐鲁工业大学/山东省科学院
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是女性月经周期黄体期(月经来潮前7~14天)周期性出现的一系列在躯体、心理等方面困扰患者生活的疾病。该病一般会随着月经的到来而缓解或消失,其中影响严重者为经前情感障碍证(premenstrual dysphoric disorder,PMDD),尤以精神症状为主,发病率约为3%~8%[1-3]。现代医学认为该病涉及神经内分泌或生物化学因素失调和社会心理因素等方面[4-5]。神经内分泌方面:性激素、神经类递质等分泌失调。生物化学因素如维生素B6、钙、钠缺乏等。社会心理因素如情志刺激、人际关系障碍、家庭矛盾加剧等。目前,西医治疗此病常用激素类、避孕药、抗焦虑剂及抗抑郁剂(氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰等)应用较广。流行病学调查显示,肝气逆、肝气郁、肝火上炎、心脾两虚4证占本病所有证型的95%,其中前两证分别占58.9%和27.5%。肝气逆以经前烦躁易怒、乳房胀痛为特点;肝气郁以经前抑郁寡欢、胸闷叹息为特点[3]。笔者现结合文献就经前期综合征针灸学辨治思路及其疗效综述如下:
1 穴位埋线
1.1 机理 穴位埋线常用羊肠线作为异体蛋白,埋入穴位后可提高机体营养代谢和机体应激、抗炎、抗过敏、抗病毒能力,它在组织中被软化、分解、吸收的过程对穴位起到了缓慢良性的“长效针感”效应,可调整和改善机体反应性,提高机体免疫水平。
1.2 临床疗效 穴位埋线临床应用较广。谭秀芬等[6]将108名患者分为2组,实验组采用穴位埋线配合穴位按压;……
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