张 宇，姜德友黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040

马骥（公元1913—1991年），字骏伯，著名中医学家、黑龙江中医药大学著名教授，龙江医派杰出医家。出身于中医世家，幼承家学，尽得京城御医祖父马承先所传，名列黑龙江省四大名医之一。一生致力于中医临床、中医药科研及教育事业，马教授医术精湛，医德高尚。其对于咳嗽的治疗经验丰富，笔者现将马教授治疗咳嗽的临床思路与经验总结如下：

1 病因病机

对于咳嗽之病因，《素问·咳论篇》早有论述：“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。”其指出了咳嗽形成的主因。对此，马教授认为外感与内伤咳嗽均是由六邪引起肺气不清、失于宣肃、迫气上逆而作咳。对于咳嗽之外因，主要为气候骤变或调摄失宜所致，如《素问·至真要大论篇》所述：“少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平。民病头痛，发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面浮肿、腹满仰息、泄注赤白、疮疡、咳唾血、烦心，胸中热，甚则鼽衄，病本于肺。”又如“阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生，筋骨内变，民病左胠胁痛，寒清于中，感而疟，大凉革候，咳，腹中鸣，注泄鹜溏。”马教授认为肺为五脏之华盖，是气机升降出入之道，主一身之表。外邪袭肺，则肺气壅遏不宣，清肃失常，气道不通，肺气上逆，故咳嗽。

对于咳嗽之内因，《黄帝内经》认为其源于肺，如《灵枢·经脉》篇所言：“肺于太阴之脉，是动则病肺胀满，膨膨而喘咳……是肺所生病者，咳上气喘。