帕金森病患者认知功能障碍与抗帕金森药物相关性研究
2018-02-13刘芳李玉珍李广珍张建霞
刘芳,李玉珍,李广珍,张建霞
(1. 深圳市罗湖区慢性病防治院,深圳 518001;2. 中山大学附属第八医院,深圳 518001 )
帕金森病是一种常见的多发于中老年人的神经变性疾病。在PD发展过程中,不仅运动障碍对日常生活和工作造成巨大的影响,认知功能障碍、情感改变及自主功能神经紊乱同样给患者带来麻烦。其中PD患者认知障碍较为突出,认知障碍与PD病人的相关研究和影响因素,目前已成为国内外学者专家关注的焦点,而且结论不一。为了研究PD患者认知功能障碍影响因素,我们设计此实验,为今后的临床上干预与检测提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择自2014年1月-2015年1月在华中科技大学协和医院治疗的帕金森病患者68例,并由两位神经内科医师《英国脑库帕金森病诊断标准》做出诊断。UPDRS评定量表采用3.0版。
入选的PD患者68例,其中男性42例,女性26例,平均年龄(61.49±9.05)岁,H-R分期:1期5例,1.5期9例,2期10例,2.5期22例,3期16例,4期3例,5期3例。病程为4个月-20年。服药时间0-20年。文化程度大学12例、中学35例、小学9例、文盲12例。经过MMSE分组后的将PD病人分为有认知功能障碍组(PDD)和不伴认知障碍的PD组(PDwoD),两组一般资料见表1。
1.2 临床特征调查 (1)由经过专门培训的神经科医师将患者在神经科门诊或者住院部并进行MMSE、MoCA、Hoehn & YaH-R分级和UPDRS评分。用修订Hoehn &YaH-R分级(H-R)对疾病严重程度进行评分。采取一对一问卷形式收集患者的基本资料,内容包括性别、年龄、文化程度、病程长短、现病史、用药史、既往史和家族史、服用抗帕金森药物(左旋多巴、普拉克索)。左旋多巴胺的剂量=美多芭等效剂量+左旋多巴剂量+息宁的等效剂量。……
