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18F-FDG PET/CT显像鉴别腹腔积液性质的价值

2018-02-13毕伟李霞霞王志炜

心电图杂志(电子版) 2018年2期

毕伟,李霞霞,王志炜

(广东省东莞市人民医院,东莞 523000)

尽早明确患者腹腔积液性质不仅利于疾病的分型、良恶性鉴别,更是后续治疗的关键依据。现有研究指出18F-FDG PET/CT显像技术应用于不明原因腹腔积液的诊断中具有较好效果,有助于临床疾病的鉴别[1]。本文收集2015年3月-2017年12月我院收治的50例腹腔积液患者临床资料展开分析,以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年3月-2017年12月我院收治的50例腹腔积液患者临床资料;所有患者入院均表现原因不明的腹腔积液表现,其中男性37例,女性13例,年龄24岁-80岁,平均年龄(58.13±2.13)岁;本组患者经病理学确诊35例为腹膜转移癌所致,15例为良性积液。

1.2 显像方法 使用西门子Biograph True Point 64 PET/CT扫描仪。18F-脱氧葡萄糖(FDG),由北京原子高科广州分公司提供,pH值约为7,放化纯度>95%。患者检查前需禁食6 h以上,血糖控制在正常水平(<7.8 mmol/L),静脉注射18F-FDG 3.70 MBq/kg-5.55 MBq/kg,静卧45 min-60 min,扫描前排尽尿液。首先进行全身螺旋CT扫描,管电压120 kV,管电流80 mA,层厚3 mm。再进行全身PET扫描,采集5个-6个床位,2 min/床位。使用CT扫描数据对PET数据进行衰减校正,采用TrueX法重建图像。获得CT图像、PET图像及融合图像。

1.3 观察指标 (1)定性:由两位有经验的影像科医师对每例PET/CT及CT图像进行观察分析,测量数据;诊断不一致时以两位以上医师讨论一致后的结果为准。选取病灶放射性浓聚最高的层面勾画感兴趣区(ROI),系统自动测量病灶的最大标准摄取值(SUVmax),进行定量分析。(2)PET/CT下腹膜转移诊断标准:①患者腹腔内存在放射性浓聚影,在CT下可见相应腹膜部位表现结节、增厚、肿块等改变,并排除胃肠道生理性反应;……

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