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多管齐下防治宝宝湿疹

2018-02-13张洪军

江苏卫生保健 2018年9期

○张洪军

有一种病,十之八九是宝宝时期起病,持续到成年的。你知道是什么病吗?没错,它就是俗称“奶癣”的婴儿湿疹。搞不好它就跟着宝宝一起“长大”,让他一直受苦。这种病,医学上称之为“特应性皮炎”。

湿疹是一个大概念,特应性皮炎是一个相对小的概念,是特殊的湿疹,主要是指有过敏家族史的湿疹。其病因与遗传、环境、免疫异常以及皮肤屏障的功能等有关,主要是因为本身的遗传过敏体质,再加上外界环境因素的刺激,激发了体内过敏免疫反应。

这种皮肤病很令人抓狂,不单是痒、起湿疹粒,而且反复发作。该病的患病率很高,我国7岁以下学龄前儿童的患病率高达12.9%。其中有三成患者即使进入青春期、成人期还在反复发病。临床发现,成人特应性皮炎患者往往可追溯至婴儿期,发病特别早、起病严重,或者有家族史、很早就出现食物过敏或者鼻炎、哮喘等。

特应性皮炎与干不干净、是否有病毒或细菌感染没关系,多数是有遗传背景起病的。比如FLG基因突变等导致皮肤屏障功能缺陷、过敏性遗传体质等,这些决定了患者的皮肤容易过敏。

对于患有湿疹的宝宝,首先要注意是否有以下5种诱发因素。

1.破坏了皮肤屏障。比如是否用了消毒皂、强碱皂、洗发水或沐浴液,过度清洁导致了宝宝皮肤正常菌群受损。

2.皮肤受了强刺激。比如搔抓、出了汗、过冷或过热的温度刺激、毛织化纤或太紧身的衣物刺激、洗涤品残留甲醛等化学物质刺激等。

3.过敏原刺激。……

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