○李默

绝大多数乳腺结节是良性疾病

通俗的说，可以摸到的乳腺包块称为乳腺肿块，摸不到而做检查发现的肿物可称为乳腺结节。因此，乳房结节大多是靠触诊无法确定的，需要借助辅助检查来协助诊断。最常用的是超声检查（包括超声造影）、钼靶、核磁共振等。总之，乳腺结节并不是病的名称，只是超声诊断形容“乳腺中微小肿物”的通称，是“一切良性和恶性病变的早期病灶”。具体而言，乳腺结节可以见于各种乳腺疾病，包括：乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等。这里有一组数据：乳腺结节手术活检的病理结果显示，纤维腺瘤(或正在形成)约占50%，小叶增生约占35%，囊肿及其他良性疾病约10%，乳腺癌约2%～8%。大家可以看到真正是乳腺癌的只占很小的比例，因此不必惶恐不安。

B超中发现乳腺结节，最担心的问题就是结节是不是恶性。很多朋友发现有乳腺结节时，大都慌了神，有些甚至要求医生开出最贵最全的检查单，CT、MRI甚至PET－CT，这是典型的病急乱投医。乳腺检查首选B超，操作简便、无损伤，广泛用于肿瘤早期筛查和肿瘤诊断。当超声检查肿块回声不均匀，边界不清，边缘毛刺样或蟹足样改变，簇状细小钙化等怀疑恶性的病灶时，可以再结合钼靶或磁共振检查，必要时在超声引导下行肿块穿刺活检，明确病理诊断。

建议如果发现乳腺结节请到正规医院乳腺专科医生处进行鉴别诊断。医生首先会从您的年龄、家族史、结节数量、结节形态、生长速度、结节血流信号、弹性评分等进行初步判断，再进一步明确结节性质。……