蔡 娲，沈卫东

（上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203）

三伏贴即在夏季三伏天时用药物贴敷和刺激穴位，从而使得药物更好地循经导入来达到益气驱寒、调节脏腑、平衡阴阳的目的，此为中医特色外治法之一[1]。大量相关临床研究显示，三伏贴疗法在夏季阳气最旺的三个伏天进行施治，可有效防治慢性鼻炎、慢性咳嗽、慢性支气管炎、哮喘和感冒等多种好发于或加重于秋冬季节的肺系疾病，所谓“冬病夏治”[2]。三伏贴疗法体现了《内经》“治未病”的思想精髓[3-5]。

1 理论溯源

《素问·四气调神大论》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，此句将“不治已病治未病”作为核心思想，提出了未病先防、已病防变的中医防病养生策略，随后医圣孙思邈推演为“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”，可见中医的思想精髓是防病重于治病，而三伏贴疗法重在预防和阻挡慢性疾病尤其是肺系慢性疾病的发病趋势，可谓“上工之术”[6]。

1.1 天人合一 《素问·生气通天论》曰：“天地之间，六合之内，其气九州九窍、五脏十二节，皆通乎天气”。此文阐明了人与天地自然的整体观，人源于大自然，行走生活于大自然，制约于大自然，人与大自然一体化不可分割。《素问·四气调神大论》：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道”，所谓“天人合一”就是人类在不断变化的大自然环境和气候中不断调整自己以顺应和适应大自然而秉持“天人相应”的养生之道，从而使得灾害不生、苛疾不起。……