宋媛媛，尹硕淼，虞鹤鸣

（1.南京中医药大学，南京 210029；2. 广州中医药大学，广州 510006；3. 南京中医药大学第三附属医院，南京 210001）

眩晕，包括目眩与头晕，眩以眼花或眼前发黑、 视物不清或模糊为特征；晕以自身或周围旋转，站立不稳为特征；两者同时并见，称为眩晕。现代医学认为中枢性病变、内耳性病变、颅内占位性病变和颅内感染性疾病、外伤等均能够导致眩晕，主要予以积极治疗原发病，改善微循环等处理。祖国医学认为，外感及内伤均能导致眩晕的发生或加重。

“医门八法”见于程钟龄之《医学心悟》，包括“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八种治法，此八法或单用或连用，对于辨治疾病有很重要的临床指导价值。笔者朝夕侍诊，临证日久，对应用“八法”辨治眩晕有所体会，今试论述之，以飨同仁。

1 汗法

《素问》有云：“其在皮者，汗而发之”，若外感六淫或外邪侵袭皮毛等表证之象，均可采用汗法，多适用于有表证者。头为诸阳之会，风邪易袭阳位，其性升发向上，故外风侵袭，头最易受邪，而发眩晕。杨文刚等[1]运用清上蠲痛汤祛风通络治疗偏头痛性眩晕疗效优于氟桂利嗪。对于外风入侵所导致的眩晕可以见表证的症状，诸如头痛、发热、恶寒、汗出、鼻塞流涕等，若偏于热者，多口咽干燥，咽喉疼痛，舌红苔薄黄，脉浮数；若兼燥者，多干咳少痰，口鼻干燥，苔薄少津，脉细；若夹有湿者，可出现头晕伴重，如裹装，舌苔薄腻，脉浮滑。对于此类眩晕，应着眼于祛风解表，若寒者，可予川芎茶调饮加减；若偏热者，可予桑菊饮或银翘散加减；……