★ 杨坤　伍建光（.江西中医药大学07级硕士研究生 南昌 330004；.江西中医药大学附属医院 南昌 330006）

伍炳彩教授作为我省的国医大师，一生坚持学习，研读金匮，善用经方，师古不泥古。伍老从医50余载，医人无数，不仅脉诊了得，用药更是匠心独运，对药对的使用出人意料，但又尽在医理。伍老认为两药合用，一是相互协调增强药力，二是化裁古方，以凑全方之效。学生有幸伺诊于侧，获益匪浅，现将其部分针对痰、湿二邪的药对整理如下。

1　蚕沙配宣木瓜

蚕沙，味辛甘，性温，归胃、脾经，有祛风除湿、和胃化湿之效。临床上常用于治疗风湿痹证，吐泻转筋，风疹、湿疹之瘙痒。宣木瓜，味酸，性温，归肝、脾经，为吐泻转筋之要药。陶弘景云：“凡转筋呼木瓜之名，写木瓜之字，皆愈”。《霍乱论》所载的蚕矢汤中就曾有配伍此二药，用于治疗湿热内蕴之霍乱，吐泻腹痛，肢冷转筋的案例。伍老认为，蚕沙作用较缓，又善祛风，不论风重、湿重均可应用；木瓜善舒筋活络，长于治疗经脉拘挛。故合用之，取祛湿化浊、宣化畅中、利湿舒筋之意。临床中治疗湿浊内蕴之吐泻转筋，尤其用于诊治下肢经脉挛急之腿脚抽筋疗效甚佳。

2　枳壳配桔梗

枳壳，味苦酸，性微寒，《药性赋》云：“宽中下气，枳壳缓而枳实速也”。因其辛散苦降，能入脾、胃二经气分，善宽胸利膈，行气消痞，故常用于气滞痰食所致胸脘痞满、胁肋胀痛等症。桔梗，味苦辛，性升散，归肺经，为上行之药。《温病条辨》有云：“治上焦如羽，非轻不举”，故方中常用其宣通肺气，条畅气机。……