刘 晶，杨会娟 综述,裴 林 审校

(1.北京大学人民医院检验科，北京 100044；2.北京市普仁医院检验科 100062)

梅毒是目前临床常见的性传播疾病之一，是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的慢性、系统性传播疾病。该病的传染性强，危害极大，可侵犯全身各组织器官。早期梅毒主要侵犯皮肤黏膜，晚期可侵犯心血管、神经等系统，造成心血管梅毒和神经性梅毒，严重危害患者身心健康[1]。目前，孕产妇梅毒仍然是全球公共卫生问题，文献[2]统计2012年全球约有93万例孕妇感染梅毒，孕妇梅毒感染是新生儿梅毒发生的直接原因。

先天性梅毒(CS)一般是在妊娠4个月时，母亲体内的TP通过胎盘传递给胎儿，对胎儿的健康造成严重危害：一方面可导致出生时流产、死胎等不良妊娠结局；另一方面新生儿梅毒可出现多系统损害，严重危害婴儿生长发育[2]。据统计2012年全球孕产妇梅毒引起35万例不良妊娠结局[3]：其中，活动期未经治疗的梅毒孕妇导致晚期流产或死胎占25%，早产或低体质量儿占13%，新生儿死亡占11%，新生儿有典型临床症状和体征占20%。CS主要临床表现为皮肤和多系统损害，典型皮肤损害为水疱、斑丘疹和相关脱皮；系统损害为肝大、贫血和血小板减少等症状。随着梅毒患病率的升高，CS发生率也随之上升，但是由于CS临床表现多种多样，临床医师对该病认识不足，对未进行血清学检测而首先出现皮肤和其他系统损害的病例，临床诊断较为困难，常因误诊、漏诊对胎儿造成不良影响。CS是一种可预防的疾病，可通过有效的产前筛查和针对感染孕妇的治疗来将其消除[4-5]。……