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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常的相关性

2018-02-13黄芃菲综述叶岚审校

心血管病学进展 2018年6期
关键词:研究

黄芃菲 综述 叶岚 审校

(天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所,天津300211)

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是在临床中最常见到的一种睡眠呼吸障碍性疾病,其在睡眠过程中反复出现上气道塌陷,造成气道部分或完全阻塞,可出现10 s以上的显著低通气和/或呼吸暂停,诱发低氧(血氧饱和度下降≥4%)和高碳酸血症,不断地产生吸气功以对抗气道阻力,继之出现夜间睡眠打鼾及日间嗜睡等一系列临床症状[1]。OSA引起的包括夜间打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、夜尿增多,日间嗜睡、疲倦乏力、认知行为障碍、头痛头晕、个性改变、性功能减退等临床症状被称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)。心律失常在心血管疾病领域中处于非常重要的地位,它不但可以使本身存在的心血管疾病加重,还有可能突然发作甚至导致猝死,严重威胁患者的生命安全。近年来,随着人口老龄化、人们生活节奏加快以及生活方式改变,心律失常的发生率也随之增高。虽然在心律失常诊疗方面较前取得了一定的进展和突破;但是由于其发生机制复杂、药物治疗局限、人群认识仍有不足及非药物治疗推广有限,心律失常的治疗仍属于目前心脏疾病领域中的一大难题。有不少学者报道过OSA致心律失常的病例,且很多研究发现OSA的严重程度与心律失常具有显著相关性。现就OSAHS与心律失常相关性研究进展做一综述。

1 OSAHS的流行病学

OSAHS在成年人中有较高的发病率,男性相比女性较多,程度轻重不一。……

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