李靖

小胖墩和豆芽菜有诊断标准

接受了来访，曲主任说：要让“小胖墩”减肥，让“豆芽菜”壮起来，首先我们要做的是对相关问题有个明确诊断，不能简单地以体重、外观来衡量。肥胖地诊断比较简单，目前一般认为，小儿体重超过同性别、同身高正常宝宝平均值的20%，可诊断为肥胖症；超过均值20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～39%者为中度肥胖；超过40%～59%者为重度肥胖；超过60%以上者为极度肥胖。

“豆芽菜”体型也有一个比较明确的标准，即看胸廓（胸围）的大小。儿童在一周岁左右时胸围与头围基本相同，都是46厘米左右。周岁以后儿童的胸围逐渐超过头围，超过的数值大约等于儿童的岁数，如果超过的数值明显低于幼儿的年龄，就可以确定幼儿是“豆芽菜”体型，这类孩子多数存在营养不良情况。

按照新的分类法，营养不良可以分为体重低下、发育迟缓和消瘦，在临床上诊断营养不良有许多方法，包括临床表现、体格测量、血液生化的实验室检查等，因而判断起来可能较为复杂。不过，家长可以通过下列几项有个初步判断：一是一个月监测一次孩子的体重、身高且详细记录，最好画成曲线图，一段时间后，分析体重有无增加，身高有无增长，如果不增反降，一定要高度重视；二是营养不良的孩子，常会有精神体力不佳、睡眠质量差、食欲不好、挑食、皮下脂肪层薄、皮肤缺乏弹性等现象；此外，孩子容易生病，三天两头跑医院。如果有上述现象，建议带孩子去儿童保健科就诊。

谁动了孩子们的营养

曲主任说：儿童尤其是0～6岁的孩子，无论是过胖还是过瘦，如果不及时干预，其导致的危害很可能会危及孩子的一生。……