加速康复外科护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用
2018-02-13王炜张梦欣邵琼黄张君符明年
现代实用医学 2018年4期
王炜,张梦欣,邵琼,黄张君,符明年
腹腔镜胆囊切除术(LC)是胆道外科常用的手术,传统的开腹胆囊切除术针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症,导致患者痛苦大、术后恢复不良。自从LC发展以来,此术式迅速为外科医师及病患所接受[1]。本研究将LC治疗患者随机分为常规护理组和加速康复外科护理组,对比两组患者术后恢复效果,探讨加速康复外科护理干预在LC中的应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集新安国际医院2014年7月至2015年10月择期行LC患者90例,均为慢性结石性胆囊炎。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。其中对照组男20例,女25例;年龄35~64岁,平均49.5岁。观察组男24例,女21例;年龄32~65岁,平均48.5岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规护理:术前告知手术相关知识及风险方案;术前晚20:00 灌肠,禁食 12 h,禁水 6 h;术中留置胃管;术后早期患者自愿情况下有护理人员协助活动,至肛门排气后适当进食。观察组采用加速康复外科护理:详细告知术前、术中及术后相关知识,术前晚进流质,术前2 h口服10%葡萄糖;术中不留置胃管;术后6 h即可下床排便及床上抬臀训练,术后6 h起可少量进水。观察两组患者术后肛门排气、排便时间,术后住院时间,术后不良反应。
1.3 统计方法 采用SPSS 17.0软件对所有数据进行统计分析。计量资料以均数±标注差表示,采用t检验;计数资料采用2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组肛门排气时间(20.1±11.1)h,排便时间(21.1±12.4) h,住院时间(3.45±1.21) d;……
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