那新雨，胡晓泉，赵瑜，杨志芹

泌尿结石作为泌尿外科中的一种常见病和多发病，男性患者的发病率多于女性患者，目前对泌尿结石的发病机制尚不清楚。泌尿结石多发于输尿管、膀胱及肾等部位，发病部位的不同，患者的临床表现存在着显著差异。输尿管及肾中的发病率较高，临床表现以血尿及肾绞痛为主，严重时还会引发肾功能损害及尿路梗塞等情况。由于泌尿结石患者的临床症状以绞痛为主，需将缓解绞痛作为主要治疗方式，临床上最为常见的镇痛药物包括黄体酮、山莨菪碱及曲马多，使用单一的药物镇痛效果不突出，为了缓解泌尿结石患者的疼痛感，应采用多种药物联合治疗方法[1]。本文探讨黄体酮、山莨菪碱及曲马多联合应用在泌尿结石绞痛中的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集宁波市镇海区人民医院2016年9月至2017年9月泌尿结石绞痛患者112例，均经B超、X线机CT等确诊。其中肾结石患者15例，输尿管结石97例。按照随机随机数字表法分为对照组和观察组，各56例。对照组男38例，女18例；年龄21～80岁，平均（45.6±3.2）岁。观察组男40例，女16例；年龄22～78岁，平均（44.3±3.5）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者肌肉注射曲马多，100 mg/次，tid；在 100 ml 5%的葡萄糖溶液中溶入10 mg山莨菪碱，静脉滴注，tid，连续注射5 d。观察组在此基础上，予黄体酮肌肉注射，20 mg/次，每隔6～12 h给药1次，连续注射5 d。

1.3 观察指标 观察两组患者在用药15、30及60 min后疼痛程度及临床治疗效果。临床治疗效果判定标准：显效，患者结石全部排出，血尿常规恢复正常，绞痛症状消失；……