樊文胜

摘要 目的：探讨超声直接征象与间接征象诊断急性阑尾炎的单因素及多因素。方法：收治疑似急性阑尾炎患者120例，病理证实88例，分析超声进行直接与间接征象诊断时单及多影响因素。结果：超声可对肿大阑尾直接探及64例，检出率72.7%。直接征象单因素分析，右下腹积液、回盲部管壁增厚、右下腹包块差异具统计学意义（P<0.05）。右下腹积液、回盲部管壁增厚为独立影响的多因素。结论：对急性阑尾炎采用超声进行诊断时，行直接和间接征象分析，可为病情判断提供有力参考依据。

关键词 超声；直接征象；间接征象；急性阑尾炎

临床普外科急腹症领域，急性阑尾炎发生率居较高水平，超声是最有效且简便的对本病辅助检查的手段之一。但受患者体型、解剖变异等多因素影响。超声在诊断本病时，所表现出的准确度存在较大变化，对此项技术检查直接与间接征象分析，可在较大程度上提高诊断的准确率。本次研究就急性阑尾炎采用超声直接与间接征象诊断单因素及多因素特点展开分析，现报告如下。资料与方法

2016年2月-2017年2月收治疑似急性阑尾炎病例120例，男64例，女56例，年龄3～89岁，平均（32.4±17.4）岁，其中88例经病理检查证实为急性阑尾炎。患者对本次试验均知情同意，排除意识障碍者及合并其他系统严重疾患者。

本次研究所用超声设备探头频率3.5～12MHz。在检查时，指导患者取仰卧体位，采用低频探头与高频探头联合的方式，逐级加压对阑尾区扫查，重点扫查压痛区，若未探及阑尾，需进行全腹扫查操作。观察内容：①直接征象：管壁增厚，管腔外径增宽；阑尾区存在压痛，有管状不可压缩的低回声结构探及，一端为盲端，不具蠕动特征；……