孙海峰　陈希胜

摘要 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）白细胞、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）检测的意义。方法：收治AECOPD患者76例，分析患者治疗前后白细胞（WBC）、C反应蛋白和降钙素原的变化。结果：治疗后，CRP和PCT显著低于治疗前（P<0.05）。治疗前后WBC差异无统计学意义（P>0.05）。结论：检测AECOPD患者PCT72.CRP对临床治疗具有重要意义。

关键词 慢性阻塞性肺病急性加重期；白细胞；降钙素原；c反应蛋白

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见的呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病急性加重期导致病情加重、病死率增加。本研究通过对76例AECOPD患者临床治疗前后其白细胞、C反应蛋白和降钙素原的变化展开分析，进而寻求可监测病情的更为灵敏的生物学指标，旨在为临床调整治疗方案提供指导，现报告如下。

资料与方法

2016年1-12月收治AECOPD患者76例，所有患者均符合WHO关于COPD的相关诊断标准及急性加重期的相关诊断标准，即出现呼吸困难或痰量增多，同时必须合并有脓痰现象可诊断为AECOPD患者。纳入标准：患者年龄18～82岁，性别不限；均为COPD急性加重期，即AECOPD患者。排除标准：排除合并其他肺部疾病或肿瘤者；严重心功能不全或心脑血管病；中途不配合治疗或放弃治疗者。76例患者中，男47例，女29例，年龄45～82岁，平均（61.2±5.8）岁；病程1～6个月，平均（3.1±0.7）月。

方法：所有患者在初步诊断为AECOPD疾病后，在未给予任何治疗的情形下采集空腹血液样本，以进行CRP、PCT等生化检验指标及血常规等检查，运用免疫投射比浊法检测超敏CRP，使用全自动生化分析仪（美国Beckman LX20），严格按照超敏CRP白检测试剂盒说明书操作；应用免疫层析法对PCT表达水平进行检测，采用北京热景公司仪器及试剂进行检测，严格按要求操作；……