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个性化护理干预对老年糖尿病患者血糖的影响

2018-02-12王晓云

糖尿病新世界 2017年18期
关键词:个体化护理老年糖尿病血糖

王晓云

[摘要] 目的 对糖尿病老年患者血糖控制个体化护理的应用效果进行探讨。方法 依据护理方式的不同,分2015年1月—2017年6月在该院接受干预的60例糖尿病老年患者为2组,30例展开常规护理为对照组,另外30例展开个体化的护理为观察组,对比2组血糖情况。结果 干预后,观察组空腹状态、餐后2 h的血糖均较对照组低,且观察组96.67%表示对护理服务满意,与对照组的73.33%对比显著较高(P<0.05)。结论 对糖尿病老年患者展开个体化的护理可实现血糖的有效控制。

[关键词] 老年糖尿病;血糖;个体化护理

[中图分类号] R651 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)09(b)-0127-02

糖尿病属于常见内分泌代谢性疾病的一种,血糖异常升高是其常见表现,此病治愈方案现阶段仍处于缺乏状态,临床干预主要是将血糖控制在一定水平内[1]。对于糖尿病患者,需展开终身干预,护理干预是其中的主要方法。近年来,该院对糖尿病老年患者展开个体化的护理,为对此护理在血糖控制的效果进行进一步的探讨,该次研究于2015年1月—2017年6月分60例患者为2组,一组行以上护理,一组展开常规护理,现将2组护理过程、效果进行如下对照分析。

1 对象与方法

1.1 一般资料

该次研究共纳入60例患者为对象,均为在该院接受干预的患者,依据护理方式,行如下分组:观察组(30例),均为女性,62~82岁,均值(72.1±5.8)岁,3~15年的病程,均值(9.3±3.7)年;对照组(30例),性别均为女,61~82岁,均值(72.2±5.7)岁,3~16年的病程,均值(9.5±3.6)年。60例患者糖尿病已经多项临床检查确诊,都是2型,已将合并存在其他严重疾病、认知与精神有障碍者排除。客观对比2组以上资料差异无统计学意义(P>0.05),可比较。

1.2 方法

观察组30例展开个体化的护理:(1)心理方面的个体化护理。患糖尿病后,患者需接受终身性治疗,受此影响,患者心理情绪大多会处于负性状态,不仅可能促进病情进展,而且会影响干预依从性。对此,护理人员与需与患者展开全面交流,对其心理状态进行了解之后,分别展开相应的心理干预:以不同的方式对糖尿病的相关知识进行介绍,如发病原因、干预方式、情绪与病情的关系等,使患者对糖尿病的错误、偏差认知得到纠正,从而使其因过度担心病情而产生的负性情绪减轻[2]。同时,若患者有较为严重的负性情绪存在,介绍病情、年纪类似因心态良好病情被有效控制的病例,使患者信心提升。此外,依据患者文化水平、生活习惯等,介绍不同的情绪纾解措施,如听音乐、看书、垂钓、与他人倾诉等,并指导患者通过相应方式对情绪进行纾解,保持相对良好的心态。

(2)个体化的饮食护理。在糖尿病干预中,饮食方面的干预必不可少,对此,护理人员应该详细将血糖变化中饮食产生的影响介绍给患者,定时帮助患者对相关营养指标进行测定,依据此,对个性化的食谱进行制定,并指导患者定时进行进餐。其中,要注意的是,糖尿病患者的饮食应该清淡为宜,适当多对富含维生素B、膳食纤维的食物进行食用,盐少食,胆固醇、油脂含量高的食物、甜品不要食用,确保一天对20种以上的食物进行食用,一天多餐,一餐少食[3]。

(3)运动方面的饮食护理。糖尿病患者应展开一定运动,但运动强度、方式需因人而异。因此,护理人员应依据患者身体状况、血糖水平等展开运动方面的指导,空腹状态下不宜运动,运动的强度不得过大,运动之前,需进行5~10 min的热身运动,每次运动的持续时间控制在30~40 min左右[4]。并嘱咐患者对以下事项进行注意:①运动前必须先进行热身,以对关节、肌肉拉伤进行预防;②随身对血糖仪、急救卡、糖块饼干进行携带;③运动时间最好选择在用餐之后的60 min;④运动时,需注意水分的补充,并注重血糖、心率等监测;其五,每次运动完成后,均需对血糖进行监测,以便于对低血糖进行预防[5]。

(4)用药方面的个体化护理。糖尿病患者往往需接受降糖药物、胰岛素等治疗,护理人员需依据医嘱,对患者用药给予相应指导[6]。对降糖药物进行应用者,详细介绍规范进行服药的必要性,指导患者严格对用药剂量、服药时间进行遵守,并对相应的药物不良反应及处理方式进行介绍。对于以胰岛素展开治疗者,对胰岛素注射方式进行介绍与培训,确保患者可以规范对胰岛素进行应用。

对照组则展开常规的护理:如病情观察、用药指导、常规饮食与运动指导等。

1.3 观察内容

①分别于干预前后对患者空腹状态、餐后2 h的血糖展开测量与对比;②对患者护理满意度展开调查,调查表自制,分3级,不满意、尚可、满意,通过尚可率+满意率来计算总满意度。

1.4 统计方法

该次研究中相关数据的处理通过SPSS 20.0统计学软件进行,相关计量资料的表示以(x±s)进行,通过t检验,计数资料的表示以[n(%)]进行,通过χ2检验,如果P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组血糖

干预前,2组空腹状态、餐后2 h对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组血糖对比,观察组以上项均显著较低(P<0.05),见表1。

2.2 对比满意度

观察组96.67%表示对护理服务满意,对照组73.33%表示对护理服务满意,组间对比,观察组显著较高(P<0.05),见表2。

3 讨论

糖尿病这一疾病有比较长的病程,干预过程中,血糖经常会反复升高,致使患者生活质量严重下降[7]。现阶段,对于糖尿病患者的干预,除了通过药物展开相应的对症治疗外,临床上还应注重护理干预的实施。不同糖尿病患者在病情、性格、喜好等方面有較大差异,不可单一以相同的护理模式展开护理,否则理想效果将难以实现[8]。对此,该院基于不同患者具体情况的考虑,对糖尿病老年患者展开个体化的护理,从心理、饮食、运动、用药等方面对患者实施个体化指导与护理,使不同患者对护理服务的需求尽量得到满足。

该次研究,2组患者分别展开常规、综合护理,结果显示,干预后,观察组空腹状态、餐后2 h的血糖均较对照组低,护理满意度较对照高(P<0.05)。可见,个体化的护理可对糖尿病老年患者血糖进行有效控制,从而使患者对临床护理的满意度提升。

综上所述,对于糖尿病老年患者,临床上可积极展开个体化的护理,以实现血糖的有效控制的有效预防,进而实现患者病情的有效改善与控制。

[参考文献]

[1] 蔡媛媛,梁海琳,俞洁.老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析及护理[J].护士进修杂志,2016,31(2):155-157.

[2] 陈娜,耿莉,陈璇,等.延续护理对糖尿病病人干预效果的系统评价[J]. 护理研究,2016,30(16):1966-1972.

[3] 常小霞.护理干预对社区糖尿病患者遵医行为和糖尿病并发症的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2013,16(6):1017-1018.

[4] 王婷对糖尿病并发症的护理措施及效果分析[J].大家健康:学术版,2014,8(10):275-276.

[5] 鄢立华.对糖尿病患者进行并发症预防性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(20):97-98.

[6] 甄秀白.2型糖尿病护理中临床护理路径的应用意义探析[J].中国继续医学教育,2017,9(3):219-221.

[7] 张杰静.糖尿病护理在糖尿病健康教育中的作用[J].糖尿病新世界,2017,2(1):152-153.

[8] 赵庆晔.延续性护理干预对老年糖尿病患者饮食控制效果的影响[J].甘肃科技,217,33(2):99-100.endprint

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